Estructura clínica







Ensayo de Estructuras clínicas en psicoanálisis









Maestra Benigna Tenorio Cansino


INTRODUCCIÓN

En el presente trabajo, se pretende explicar las diferentes estructuras clínicas, sus derivados y sus diferencias. Tales estructuras como la neurosis y tipos de neurosis (neurosis histérica, fóbica y obsesiva) y sus respectivas diferencias; psicosis, y de igualmanera diferenciando cada una de estas. Otros temas que se tomarán en cuenta en este trabajo es el procedimiento que lleva el duelo y melancolía, el fetichismo y algunas características de éste.

Estructura Clínica

La noción de estructura para el mundo de la psicología contemporánea ha creado un valor nuevo cuya palabra ha sido tomada del término alemán “Gestalt” y refiere a la combinación deelementos que se manifiestan en la vida mental.
Las estructuras clínicas planteadas por el psicoanálisis son básicamente tres, las cuales, a su vez, se dividen en modalidades de la estructura.
La estructura neurótica comprende a la neurosis histérica, la cual privilegia el cuerpo del sujeto como lugar de inscripción de los síntomas, y la neurosis obsesiva, cuyos síntomas privilegian el pensamientocomo lugar de aparición. Lo que fundamentalmente caracteriza al sujeto neurótico es que se trata de un sujeto de la duda: es el sujeto que se hace preguntas sobre su ser, su existencia y su deseo.
La estructura psicótica abarca a la psicosisparanóica (cuando el sujeto construye un delirio de persecución) y la esquizofrenia (el sujeto esquizofrénico tiene un delirio de fragmentación del cuerpo).En la psicosis ya no se habla de síntomas, sino de fenómenos elementales, los cuales van desde el delirio, hasta las alucinaciones y construcción de nuevas palabras (neologismos). Lo que fundamentalmente caracteriza al psicótico es que se trata de un sujeto de la certeza: él tiene una certeza sobre lo que le está pasando, y esta certeza funda su delirio, por ejemplo: “Soy la mujer de Dios, y hevenido a crear una nueva raza de hombres” (Caso Schreber de Freud, 1911).
Para diagnosticar una estructura psicótica, el psicoanálisis lacaniano busca, entonces, lo que se denomina “fenómenos elementales”, es decir que para esta estructura no se habla de síntomas, como en la estructura neurótica, sino de fenómenos elementales. Estos fenómenos se pueden presentar incluso antes del desencadenamientode una psicosis, de un delirio, y es lo que se denomina prepsicosis.
Según Perls:
En el plano sociológico el hombre necesita contacto al igual que en el fisiológico, comer y beber. Este sentido de identificación es el impulso sociológico de sobrevivencia más primaria.
Si ha de sobrevivir ha de cambiar constantemente. Cuando el individuo se hace capaz de alterar sus técnicas de manipulación yde interacción surge la neurosis. Congelado su modo caduco de actuar.
El hombre nació con un sentido de equilibrio social y psicológico tan agudo como su sentado de equilibrio físico. Cada movimiento que realiza en el plano psicológico y social es un movimiento dirigido a encontrar ese balance, equilibrio entre sus necesidades personales y las exigencias de su sociedad.
El neurótico no puede versus necesidades y por tanto, no las puede satisfacer. No puede distinguir adecuadamente entre el mismo y el resto del mundo y tiende a ver la sociedad más grande que la vida y así mismo más pequeño.
El individuo es incapaz de distinguir la necesidad dominante. Cuando no puede discriminar no puede tomar una decisión o sentirse satisfecho con la decisión que ha tomado, ni hace contacto ni seretrae adecuadamente y ambos, sujeto y ambiente, se ven afectados. Debajo subyacen una serie de confusiones que pueden llevar a la neurosis.
Todas las perturbaciones neuróticas surgen de la incapacidad del individuo por encontrar y mantener del avance adecuado entre el mismo y el resto del mundo.
La neurosis es su técnica más efectiva para mantener su balance y su sentido de autorregulación en una...