Estructura Funci N Y Electrofisiolog A Cardiovascular 2014

Estructura y Función
Cardiovascular

José Miguel Erpel MSc PhD
Tecnólogo Médico

Sistema Circulatorio
•

Circulación mayor:
– Alta Presión: 120/80
mmHg
– Distribución heterogénea
de la sangre:
• 5%de la sangre en
territorio capilar
• 11% arterial
• 67% venoso

•

Circulación menor
– Distribución homogénea
de sangre, 12% de la
volemia
– Baja presión: 10/26
mmHg

•

Corazón
– 5% de la volemiaDistribución del Flujo Sanguíneo y Consumo de
Oxígeno en los Tejidos
Gasto Cardíaco (GC) = Frecuencia cardíaca (60 Lat/min) x Volumen expulsivo (85 mL)
= 5 L/min
Consumo de Oxígeno = 250 mL/minutoTejido

Flujo Sanguíneo
(% del GC)

Consumo de Oxígeno
(% del VO2)

Cerebro

13%

21%

Coronaria

4%

11%

Hígado y S. Digestivo

24%

23%

Músculo Esquelético

21%

27%

S. Renal

20%

7%

Piel

10%

1%Nodo Sinoatrial

Nodo Atrioventricular
Haz de Hiss

Fibras de Purkinje

Características Morfofuncionales Miocárdicas
•
•
•
•
•
•
•

Miocardio está compuesto de
elementos vasculares,cardiomiocitos y fibroblastos.
Matriz extracelular fibroelástica
Las fibras están dispuestas en
forma espiral.
Trabéculas y músculos
papilares.
Cardiomiocitos: contráctiles y
del sistema éxito-conductor
La únicavía de conducción
eléctrica A-V es el Haz de Hiss.
Automaticidad y ritmicidad

Potencial electroquímico y concentraciones
iónicas en tejido cardíaco
ION

Concentración
LEC (mM)

Concentración
LIC (mM)Potencial de
equilibrio (mV)

Na+

145

10

70

K+

4

135

-94

Ca2+

1.25

0.0001

251

Determinantes del Potencial de Membrana
Cardiomiocito
•

Equilibrio electroquímico:
componenteelectrostático y
gradiente químico

•

Conductancia (g)
– Potencial de Membrana de
reposo: conductancia a
potasio.
– Potencial de acción: apertura
sucesiva de canales de sodio,
calcio y potasio que
determinan lasfases del
potencial

Fases del potencial de acción de célula cardíaca
Potencial de Acción en cardiomiocito aislado
•
•
•
•
•

Fase 0 =
depolarización rápida
Fase 1 = breve
repolarización
Fase 2 =...