Estudiante de medicina

CAMBIOS FISIOLÓGICOS DEL EMBARAZO


SISTEMA
CAMBIOS QUE SE PRESENTAN














CARDIOVASCULAR
Cambios mecánicos
El volumen cardiaco ↑ en 10% (75ml).
La elevación deldiafragma por presión uterina desplaza el corazón hacia la izquierda y arriba.
↓ viscosidad de la sangre y los grandes vasos se torsionan debido a un volumen uterino aumentado.
Cambios del volumensanguíneo
↑ volumen plasmático en 50% (600-1250ml).
↓ albúmina plasmática a valores de 3-3.5 g/dl.
Cambios del gasto cardiaco
↑ FC
↑GC en 30-50% y luego incrementa otro 10% más al final del primertrimestre.
Cambia la distribución del GC.
Cambios en la circulación periférica
↓ RVP
La circulación útero placentaria pasa a ser el sistema de baja resistencia.
El útero comprime las venas pélvicas yla vena cava inferior.
↑ el flujo hacia la piel.
Cambios en la presión arterial
Las presiones S y D ↓ durante la mitad del embarazo en 5-10mmHg y luego vuelven a sus valores normales.RESPIRATORIO








RESPIRATORIO
Cambios anatómicos
Las costillas más bajas se ensanchan para ↑ el espacio.
El diafragma se eleva 4cm y el diámetro transverso del tórax ↑ 2cm.



Influenciashormonales
↑ estrógenos lo cual ↓ la resistencia pulmonar al incrementar la flexibilidad del tejido conectivo.
↑ [progesterona] lo cual ↓ la resistencia vascular pulmonar al relajar el músculoliso. La ventilación ↑ en 37%.
El centro respiratorio es sensible a la progesterona, por lo que conserva bajas concentraciones séricas de CO2.










HEMATOLOGICO
Cambios en loseritrocitos
Estado de eritropoyesis acelerado donde:
↑ del volumen total eritrocitario.
Rápida incorporación de hierro.
Aparición de reticulocitos alcanzando valores de 2-6% (VN 0.5-1.5%).
El volumentotal ↑ unos 50ml a las 20 semanas, 150ml a las 30 y 250ml al término.
La Hb tiende a disminuir un poco, hasta los 11mgdl.
Cambios en los leucocitos
↑ los PMN debido a los estímulos estrogénicos,...