estudiante universitaria

Páginas: 5 (1132 palabras) Publicado: 22 de agosto de 2014


GUIA DE VALORACION



Servicio: ....................... Fecha de Ingreso: ...................
Hab/Cama: ................... Fecha de valoración:...............



Identificación Nombre (iniciales):................................Edad:..........................................
del paciente Domicilio:...................................................................................................


Forma: camilla Procedencia: hogar
silla de ruedas hogar de ancianosambulando vía publica
otros....................................

Ingreso Acompañado: Solo Familia Amigo



Motivo de ingreso/ Principaldolencia............................................................................

Diagnóstico Presuntivo...................................................................................................



Constitución familiar: Antecedentes patológicos:

Antecedentes TBC Sífilis
FamiliaresDiabetes Afecc.Mentales
Asma HTA
SIDA CáncerOtros....................................................




Cardiopatías Diabetes
HTA ArtritisAntecedentes Problemas de salud: Asma Ulc.gástrica
Personales Epilepsia Otros.............................


Hospitalización/Intervenciones quirúrgicas previas.............................................................................................................................................................
.......................................................................................................................


Ninguna conocida
Fármacos
Alergias AlimentosOtros......................................................................................................................
¿Cuáles fármacos?.................................................................................................
¿Cuáles alimentos?................................................................................................
¿Cómo fue la reacciónproducida?........................................................................

Hábitos: Tabaquismo:........................................................................................................
Alcoholismo:.......................................................................................................



Medicamentos (aquellos que tomaba en su casa y los...
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