Estudiante
CASO CLÍNICO
Paciente femenina, de 65 años de edad, con sobrepeso; presenta desde hace un año dolor en región inguinal derecha que aumenta con la actividady cede al reposo, además indica rigidez del miembro inferior ipsilateral, limitación funcional, cuadro se ha exacerbado dificultando la movilidad y actividad normal diaria. La paciente se automedicó naproxeno vía oral durante tiempo de evolución del cuadro, mismo que no especifica y sigue tomando ocasionalmente; acudió a facultativo por agudización del dolor, quien realizó RX decadera cuyo resultado se desconoce, además solicitan exámenes de laboratorio encontrándose PCR +++ y VSG 15 mm/h, paciente indica que facultativo recetó sobres de glucosamina a tomar dos veces día,y en estas últimas semanas ha presentado epigastralgia y sensación de llenura. Tras meses de tal tratamiento sin mejoría en su sintomatología, acude a la consulta el día de hoy con incapacidadpara la marcha, crepitación tosca de la cadera derecha, además de limitación a la movilidad.
Problemas identificados:
1. Dolor en región inguinal derecha.
2. Limitación funcional ydificultad severa para la marcha
3. Automedicación con AINES
4. Tratamiento con sulfato de glucosamina, sin respuesta y con aparentes efectos secundarios
5. Paciente con sobrepeso
6. Pacienteadulto mayor, dependiente, en riesgo de caída.
Hipótesis sobre posibles causas de los problemas
1. El dolor en la región inguinal que aumenta en la actividad, la rigidez articular ylimitación a la movilidad es un cuadro de enfermedad articular degenerativa.
2. El sobrepeso de la paciente, influye en el cuadro clínico y en la limitación funcional de la cadera.
3. Elsulfato de glucosamina es la mejor y única alternativa para este tipo de patología.
Lo que se conoce:
1. Paciente mujer de 65 años de edad, con sobrepeso.
2. Dolor en región inguinal derecha.
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