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Criterios Framingham

Criterios diagnósticos de Insuficiencia Cardíaca

Criterios Framingham
Criterios diagnósticos de Insuficiencia Cardíaca

Raquel Villar BelloMedicina Interna. CHU Juan Canalejo. A Coruña
• Los criterios clínicos de Framingham (CCF), presentados en 1971 aceptado para el diagnóstico de insuficiencia cardíaca(IC).
(1)

son los de uso más

CRITERIOS DE FRAMINGHAM Mayores DPN Distensión venosa yugular Crepitantes Cardiomegalia Edema agudo de pulmón Galope por S3 PVY > 16 cmH2O Reflujo hepatoyugular + Menores Edema en MMII Tos nocturna Disnea de esfuerzo Hepatomegalia Derrame pleural CV disminuída en 1/3 Taquicardia (>ó=120lpm) Mayores omenores Adelgazamiento >ó= 4.5 kg dp de 5 días de tto

*Para establecer el diagnóstico de IC se necesitan 2 criterios mayores o 1 mayor y 2 menores. • Presentan unaexcelente sensibilidad y valor predictivo positivo (96.4 y 97% respectivamente) pero escasa especificidad (38.7 %) para el diagnóstico de IC sistólica cuando se enfrenta supresencia o ausencia con el valor de 45 % de FEVI, obtenido mediante ecocardiografía, como método de certeza(2) . Así, la ausencia de los CCF podría excluir el diagnósticode IC sistólica (en el valor de FEVI 45%), aunque su presencia no lo confirma (gran número de falsos positivos).

BIBLIOGRAFÍA
1. 2. McKee PA, Castelli WP, McNamaraPM, Kannel WB. The natural history of congestive heart failure: the Framingham study. N Engl J Med. 1971 Dec 23;285(26):1441-6 A Jimeno Sainz. V Gil. J Merino. M García. AJordán. L Guerrero. Validez de los criterios clínicos de Framingham para el diagnóstico de insuficiencia cardíaca sistólica. Rev Clin Esp. 2006 Nov;206(10):495-8.