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Estructura del Corazón

El corazón está compuesto por tres capas que de afuera hacia adentro son: pericardio, miocardio y endocardio.

Endocardio

El endocardio corresponde a la capa interna del corazón, tejido epitelial delgado que reviste la cara interna del miocardio y los accidentes anatómicos citados con anterioridad. Su finalidad es aislar y proteger a estos del torrente decirculación sanguínea que se produce dentro del corazón. Recordar que las válvulas cardíacas representan prolongaciones del endocardio.

Miocardio

El miocardio es la capa media y gruesa del corazón, es un tejido muscular que se conoce también con el nombre de músculo cardiaco.
Es un músculo rico y estrategicamente irrigado por las arterias coronarias; no se contrae voluntariamente, sino que lo haceen forma automática (Aparato Cardionector).
Es complaciente para admitir un volumen de sangre (diástole), el que luego será expulsado con cada contracción (sístole).



Pericardio

El pericardio es un doble saco de tejido conjuntivo fibroseroso que envuelve al corazón, está formado por dos capas de tejido: una externa, el pericardio fibroso, cuya función es proteger y contribuir a lafijación de corazón a la pared torácica y una interna, el pericardio seroso, formado por subcapas delgadas que en su interior limitan un espacio conocido como cavidad pericárdica.




Pericardio Fibroso

Es un saco en forma de cono de vértice superior, y base inferior.
Su apariencia externa es blanquecina, se halla cubierto por tejido adiposo hacia delante y hacia los lados.
La cara interna estacubierta por la hoja externa o parietal del pericardio seroso.
Se describen en él, una base, un vértice y cuatro caras (anterior, posterior, derecha e izquierda).

Base
Se aplica sobre el diafragma; algunas de sus fibras se adhieren a nivel del folíolo anterior del centro frénico.
Existe también una capa de tejido celuloadiposo que los separa, dicho tejido ocupa un espacio denominado“espacio de Portal”.


Cara Anterior
Se extiende desde el diafragma por abajo, hasta el pedículo arterial de la base del corazón, por arriba.
Es delgado, pues permite ver a su través los vasos que llegan y parten del corazón.
En el se pueden describir entonces dos porciones; una inferior o cardíaca y otra superior o vascular.
Se relaciona con la pared torácica, de la cual se aleja en su porciónsuperior, con las pleuras y los pulmones. En el niño además se relaciona con el timo.







Cara Posterior
Es convexa. Se extiende desde el diafragma hacia abajo, hasta la arteria pulmonar derecha hacia arriba.
Se relaciona con los órganos mediastínicos, y en particular con el esófago, que desciende exactamente por detrás de la aurícula izquierda.

Cara Derecha
Vertical y estrecha. Seextiende desde el diafragma por abajo hasta la V.C.S. por arriba.
Está atravesada por las venas pulmonares derechas.
Se relaciona con la pleura mediastínica derecha, vasos diafragmáticos superiores y nervio frénico.

Cara Izquierda
Convexa. Se adapta al borde izquierdo del corazón.
Está atravesada por las venas pulmonares izquierdas.
Se relaciona con el nervio frénico, vasos diafragmáticossuperiores y pleura mediastínica izquierda.

Vértice
Truncado. Está representado por una circunferencia que rodea los vasos que emergen de la base del corazón, a lo largo de la línea de reflexión de la hoja serosa del pericardio, confundiéndose con la túnica externa de los grandes vasos.

Medios de Fijación del Pericardio
El corazón y el saco pericardico son relativamente móviles dentro de lacavidad torácica.
Sin embargo permanecen fijos por la continuidad del pericardio sobre los grandes vasos y por ligamentos pericárdicos.
Ligamentos pericárdicos:
1- Ligamentos frenopericárdicos: unen el diafragma al pericardio, se dividen en anterior, lateral derecho y lateral izquierdo.
El anterior corresponde al borde anterior de la base del pericardio, el derecho recubre la cara...