estudiante

Edema pulmonar
Edema Pulmonar

Pulmones sanos.
Clasificación y recursos externos
CIE-10
J81
CIE-9
514
MedlinePlus
000140


PubMed
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 Aviso médico 
Un edema pulmonar es una acumulación anormal de líquido en los pulmones, en especial los espacios entre los capilares sanguíneos y el alveolo, que lleva a que se presente hinchazón.
Contenido  [ocultar] 
1 Causas, incidencia y factores de riesgo
2 Clasificación
3 Fisiopatología
4 Síntomas
5 Signos y exámenes
6 Tratamiento
7 Expectativas
8 Complicaciones


9 Situaciones que requieren asistencia médica
10 Prevención
11 Véase también
12 Referencias
[editar]Causas, incidencia y factores de riesgo
El edema pulmonar generalmente es causado por insuficiencia cardíaca. Amedida que el corazón deja de funcionar, la presión en las venas que van al pulmón comienza a elevarse y, por lo mismo dicha pre

sión se incrementa, el líquido es impelido hacia losalvéolos. Este líquido se comporta como una barrera que interrumpe el movimiento normal del oxígeno a través de los pulmones, provocando dificultad para
respirar.1
El edema pulmonar también puede ser causado por unalesión directa en el pulmón, como la causada por gas venenoso (común en los incendios productores de grandes humos) o infección severa. El daño pulmonar y la acumulación de líquido, que es generalizado en el cuerpo también se observa en la insuficiencia renal, por las grandes pérdidas de proteínas y la consecuente disminución de la presión oncótica en la sangre en comparación con el espaciointersticial.
El edema pulmonar puede ser una complicación de un ataque cardíaco, filtración o estrechamiento de




las válvulas cardíacas (tricúspide o mitral) o cualquier enfermedad cardíaca que ocasione ya sea debilitamiento o rigidez del músculo cardíaco (miocardiopatía)2
[editar]Clasificación
El edema pulmonar, de acuerdo a su instalación, puede ser:
Intersticial o
Alveolar
Debido asus causas, se clasifica en:
Hemodinámicas
- Insuficiencia ventricular izquierda o enfermedad mitral.
Pulmón de shock, por aumento de la permeabilidad capilar.
[editar]Fisiopatología
La función pulmonar mecánica se ve alterada por disminución de la distensibilidad pulmonar y por resistencia aumentada de las vías aéreas causado por el edema intraductal,broncoconstricción refleja y el establecidoedema intersticial. En la fase temprana se nota hipoxemia por disminuída capacidad de difusión de oxígeno, alteración de la ventilación/perfusión y pequeños shunt. La presión parcial de CO2 en principio permanece normal o ligeramente disminuida por estimulación de receptores pulmonares: quimioreceptores por baja presión parcial de O2 y por receptores de estiramiento estimulados por el edemaocupante.
En la fase tardía, con hipoxemia moderada, se produce hipercapnia, acidosis respiratoria y depresión del centro respiratorio.
[editar]Síntomas
Dificultad respiratoria
Insuficiencia respiratoria
Sensación de "falta de aire" o "asfixia".
Sonidos roncos al respirar
Sibilancias
Dificultad para respirar al acostarse, lo que hace que el paciente necesite dormir con la cabeza levantada ousar almohadas adicionales.
Tos
Ansiedad
Inquietud
Sudoración excesiva
Piel pálida
Otros síntomas asociados con esta enfermedad son:
Aleteo nasal
Expectoración sanguinolenta
Incapacidad de hablar
Disminución en el nivel de conciencia.
[editar]Signos y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico y utilizará un estetoscopio para auscultar los pulmones y el corazón. La persona puedepresentar:
Aumento de la frecuencia cardíaca.
Sonidos crepitantes en los pulmones o sonidos cardíacos anormales.
Palidez o coloración azulosa de la piel.
Los posibles exámenes son:
Niveles de oxígeno en la sangre: bajos en pacientes con edema pulmonar.
Una radiografía de tórax que puede revelar líquido en o alrededor del espacio pulmonar o un agrandamiento del corazón.
Ecografía del...