Estudiante

PROYECTO DE LEY No ______ DE 2013
SENADO

“Por medio de la cual se redefine el Sistema General de Seguridad Social en Salud
y se dictan otras disposiciones”
El Congreso de la República de Colombia

DECRETA:

Capítulo I
Disposiciones generales
Artículo 1. Objeto de la ley. La presente Ley tiene por objeto redefinir el Sistema
General de Seguridad Social en Salud. Establece losprincipios del Sistema, el marco a
partir del cual se regulan los beneficios en salud, la operación, gestión y administración
de la prestación de los servicios, el manejo unificado de los recursos en salud a través
de la creación de una unidad de gestión financiera de naturaleza especial, algunos
procedimientos de inspección, vigilancia y control, el régimen de las Empresas Sociales
del Estado –ESE-y un régimen de transición para la aplicación de los dispuesto en la
presente ley.
Artículo 2. Ámbito de la Ley. La presente ley regula la forma en que el Estado
organiza, dirige, coordina y controla la prestación del servicio público de salud y los roles
de los actores involucrados.
Artículo 3. Objetivo, características y evaluación del Sistema. El objetivo del Sistema
es lograr el mejorestado de salud posible de la población por medio de acciones
colectivas e individuales de promoción de la salud, prevención de la enfermedad y de la
atención integral, continua y de calidad.
El Sistema tendrá las siguientes características:
a) Estará dirigido, regulado, controlado y vigilado por el Gobierno Nacional;
b) Afiliará a todos los habitantes en el territorio colombiano;
c) Estaráfinanciado con las cotizaciones que establezca la ley y con los recursos
fiscales y parafiscales del nivel nacional y territorial;
d) Contará con una unidad de gestión que será la responsable de la afiliación, recaudo,
administración, pago, giro o transferencia de los recursos destinados a la financiación
del servicio;

Cra. 13 No. 32-76 Bogotá D.C
PBX: (57-1) 3305000 - Línea gratuita:018000-910097 Fax: (57-1) 3305050 www.minsalud@gov.co

e) Dispondrá de un modelo conformado por beneficios colectivos y prestaciones
individuales;
f) Tendrá un plan de beneficios individuales al cual accederán todos los afiliados;
g) Incluirá acciones de salud pública a cargo de las Entidades Territoriales, de
conformidad con las Leyes 9 de 1979 y 715 de 2001 y las demás normas que lasreemplacen, modifiquen y sustituyan;
h) Tendrá atención primaria y complementaria a cargo de Gestores de Servicios de
Salud de naturaleza pública, privada o mixta.
i) Operará mediante esquemas de integración territorial dirigidos por Gestores de
Servicios de Salud en los términos que defina el Ministerio de Salud y Protección
Social. Para el efecto, conformarán Redes de Prestación de Servicios deSalud que
garanticen la integralidad, continuidad y calidad de la atención;
j) Tendrá Prestadores de Servicios de Salud de naturaleza pública, privada o mixta, los
cuales actuarán dentro de redes integradas por los Gestores de Servicios de Salud;
k) Dispondrá de esquemas diferenciados de atención para población localizada en
zonas dispersas;
l) Contará con la participación de los afiliadosquienes podrán asociarse para actuar
ante los Gestores de Servicios de Salud y los Prestadores de Servicios de Salud;
m) Permitirá a los afiliados elegir libremente a los Gestores de Servicios de Salud y a los
Prestadores de Servicios de Salud o los profesionales, dentro de las condiciones de
la presente Ley;
n) Contará con un Régimen Contributivo y un Régimen Subsidiado, para los cuales la
leydefinirá sus fuentes de financiamiento, garantizando para ellos un único plan de
beneficios.
A partir del año 2015, cada cuatro (4) años el Gobierno Nacional evaluará el Sistema de
acuerdo con los siguientes criterios:
a) La forma en que los beneficios del Sistema se distribuyen con base en las
necesidades de salud de las personas en condiciones de equidad;
b) La asignación y flujo de los...