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MEDICINA PSICOSOMÁTICA
“El síntoma físico es considerado como una simple señal debida
Al misterioso lenguaje de los órganos”. Schwarz (1925)
El psicosomatismo es un proceso de origen psíquico que tiene influencia en lo somático, en lo corpóreo.
La medicina reconoce la importancia de los procesos emocionales en la aparición y desarrollo de algunas enfermedades, pero este proceso esdifícil de cuantificar y precisar por depender de factores y variables difíciles o imposibles de estudiar con el método científico.
Ejemplos de procesos psicosomáticos son:
El rubor, es un hecho psíquico que conduce a un cambio somático visible y evidente.
La hipertensión arterial ante situaciones de estrés.
Ejemplos de enfermedades en las que se sospecha que el factor psicosomático puede tener granimportancia son:
Hipertensión arterial
Úlcera péptica
Síndrome de colon irritable
Síndrome de fatiga crónica
Fibromialgia
Neurodermatitis
Colitis ulcerosa
Tirotoxicosis
Artritis reumatoide

EL PROBLEMA.
El estudio de los trastornos en el campo de lo sicosomático y lo somatosiquico, implica contextualizar el cuerpo desde un campo de comunicación y expresión en situación de enfermedad.Hoy vivimos a un ritmo agitado, competitivo y deshumanizado. Son estos cambios de hábitos y formas de vida, los que generan tensión, displacer, incertidumbre, desamparo, desmoralización, que a su vez son vividos desde un estrés crónico, llegando hasta el agotamiento y la enfermedad.
A estas situaciones previas, debemos agregar las que son generadas en el contexto de la enfermedad propiamentedicha, ellas son:

Situaciones Inmediatas como:
La invalidez inmediata
El dolor
La inmovilización
La perdida de dominio del cuerpo
La amenaza de incapacidad o muerte

Situaciones mediatas como:
Cambio de hábitos y costumbres.
Perdida de la autonomía
Perdida de papeles claves (ocupacionales, sociales, familiares, sexuales)

A esa situación aguda de shock, estupor (Disminución de laactividad de las funciones intelectuales, acompañada de cierto aire o aspecto de asombro o de indiferencia) y confusión, debemos distinción a algunas enfermedades que no hacen el proceso de lo “somatosiquico”, sino que se van instalando desde síntomas psicopatológicos más desde estructuras de personalidad; aquó debemos distinguir a la histeria, la hipocondría, la angustia, la depresión
El enfermopsicosomático puede carecer o no de trastornos psiquiátricos que aparecen en el sistema clasificatorio, estos pueden sufrir síntomas adaptativos, ansiosos y depresivos, sin llegar a concretar los criterios para los mismos.



La presencia de las enfermedades sicosomáticas subyacen como:
Causa

Consecuencia

Asociación
De una expresión psicológica, que lleva a una lesión funcional uorgánica por ejemplo el asma, el vitiligo, algunos trastornos inmunitarios.
Personalidad de tipo A de Roseman, en el caso del infarto.
O bien la pancreatitis por ingesta de alcohol en el caso de adicción a las drogasSon los llamados también afecciones somatopsiquicas, que implican el impacto psicológico o afectivo, causado por una afección somática; por ejemplo el trastorno del estado de ánimo, laansiedad o el trastorno adaptativo, que se puede presentarse frecuentemente en el cáncer.Este es un tercer nivel en el que los procesos sicológicos y los trastornos psiquiátricos, subyacen y acompañan al proceso de enfermedad, son estados de comorbilidad.
Estas situaciones llevan a conductas inapropiadas del enfermo, que hacen que el paciente lleve una mala evolución de la enfermedad médica ydeterioro de la calidad de vida.

De este modo los factores psicológicos afectan a la enferme­dad médica de cuatro formas diferentes:
En el curso.
En el tratamiento.
Constituyen un riesgo adicional para la salud de la persona.
Precipitan o exacerban los síntomas de la enfermedad médica.
1  Hacer más fuerte un sentimiento o dolor: tu comportamiento exacerba mi mal genio.
2  Agravar una...