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ESTUDIO DE UN META ANÁLISIS SOBRE LA EFICACIA DEL TRATAMIENTO PARA ERRADICACIÓN DE HELICOBACTER PYLORI EN NIÑOS.
Aproximadamente el 15% de los niños infectados por H. pylori sufren úlceragastroduodenal. Varios meta análisis que evalúan la eficacia de los anti-H. Pylori tratamiento en adultos se han publicado, pero un meta-análisis comparable en los niños es deficiente. Pararesumir la eficacia de los tratamientos encaminados a erradicar la H. pylori en los niños y para identificar la variación en la eficacia del tratamiento entre los estudios. Se hicieronbúsquedas en Medline, las listas de referencias de los informes de los estudios publicados y los resúmenes de congresos de anti-H. Pylori ensayos de tratamiento en los niños. Ponderado de la metaregresión de unos modelos que se utilizaron para encontrar fuentes de variación en la eficacia. Ochenta estudios (127 brazos de tratamiento) con 4436 niños fueron incluidos. La calidad engeneral, metodológica de estos estudios fue deficiente con tamaños de muestra pequeños y pocos ensayos controlados aleatorios. La eficacia de los tratamientos varió entre los grupos de tratamiento,la duración del tratamiento, el método de evaluación post-tratamiento y la ubicación geográfica. Entre los regímenes de prueba, 2-6 semanas de nitroimidazol y amoxicilina, 1-2 semanas declaritromicina, amoxicilina y un inhibidor de la bomba de protones, y 2 semanas de un macrólido, un nitroimidazol y un inhibidor de la bomba de protones o de bismuto, amoxicilina y metronidazolfueron los más eficaces en los países desarrollados. Antes de las recomendaciones de tratamiento en todo el mundo se dan para la erradicación de H. pylori, bien diseñados adicionalesaleatorios controlados con placebo ensayos pediátricos son necesarios, especialmente en los países en desarrollo, donde tanto la resistencia a las drogas y la carga de morbilidad es elevada.