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El cuerpo absorbe de diferente manera la insulina dependiendo de donde sea inyectada.La insulina es absorbida más rápidamente en el tejido subcutáneo del abdomen (estomago), y algo más lento en los brazos, los muslos y en los glúteos.
Se puede utilizar esta diferencia en absorción para planear donde se inyectará la siguiente vez la insulina, por ejemplo:
La insulina rápida se puedeinyectar en el abdomen justamente antes o después de los alimento para obtener la ventaja de que en el abdomen la absorción es más rápida.
 
La insulina NPH puede inyectarse en diferentes sitios (brazos, muslos o glúteos) antes de irse a dormir para sacar ventaja de que se requiere una absorción lenta de esta insulina.
El ejercicio también puede afectar la absorción de la insulina.
Si está planeandojugar basquetball después de si inyección, por ejemplo, elija un sitio que no sea su brazo con el que anota, ya que inyectarse en este sitio puede incrementar su absorción al jugar el básquetball.
Si de todas formas desea inyectarse en un sitio que va a ejercitar, espere 45 minutos después de la inyección para iniciar la actividad física.



Absorción de la insulina




ACCIÓN YMECANISMO
- [HIPOGLUCEMIANTE], [HORMONA PANCREATICA], [PEPTIDO (GRUPO)]. La insulina es una hormona peptídica constituida por dos cadenas, la A (21 aminoácidos) y la B (30 aminoácidos), unidas por un puente disulfuro. Es sintetizada por las células beta de los islotes de Langerhans. Se une a receptores específicos presentes en tejidos sensibles a la insulina, como hígado, tejido adiposo y músculofundamentalmente. Esta unión afecta al metabolismo de glúcidos, pero también de proteínas y lípidos.
* Glúcidos. Disminuye la glucemia sanguínea, favoreciendo la captación de la glucosa y su utilización, bien por glucolisis o por estimulación de la glucogenosíntesis. Inhibe la gluconeogénesis hepática.
* Lípidos. Disminuye la movilización de lípidos por inhibición de la lipasa del adipocito. Favoreceel transporte de los glúcidos y su acumulación en el tejido adiposo, al estimular a la lipoproteín-lipasa. Al aumentar los niveles de ácidos grasos y glicerol en el adipocito, estimula el depósito de triglicéridos. Inhibe además la beta-oxidación.
* Proteínas. Favorece la captación de aminoácidos y la síntesis de proteínas.
FARMACOCINÉTICA
Vía parenteral (intravenosa, intramuscular,subcutánea):
- Absorción: Tras la administración intramuscular o subcutánea, se absorbe rápidamente. Los efectos aparecen a los 30 minutos (subcutánea) o a los 10-30 minutos (intravenosa), y se prolongan por 5-8 horas (subcutánea) o 30-60 minutos (intravenosa). El efecto es máximo a las 1-3 horas.
- Distribución: La insulina se distribuye ampliamente en fluidos extracelulares.
- Metabolismo: La insulina semetaboliza rápidamente en el hígado por la enzima insulina glutation transhidrogenasa. También sufre metabolismo en menor medida en el riñón y músculo.
- Eliminación: La insulina se excreta por metabolismo y posterior eliminación en orina. Sólo aparece un 2% inalterada en orina. Su semivida de eliminación es de pocos minutos, pero puede estar aumentada en pacientes con diabetes mellitus, debidoa la formación de anticuerpos frente a insulina.
Farmacocinética en situaciones especiales:
- Insuficiencia renal: En pacientes con insuficiencia renal puede estar aumentada ligeramente la semivida.
INDICACIONES
- [DIABETES]. Tratamiento de pacientes con [DIABETES MELLITUS TIPO 1] o [DIABETES MELLITUS TIPO 2] que requieran insulina para el mantenimiento del control glucémico.
- Controlinicial de la diabetes mellitus.
- [DIABETES GESTACIONAL].
POSOLOGÍA
DOSIFICACIÓN:
- Adultos y niños, parenteral: Las dosis deben ser determinadas por el médico según los requerimientos del paciente.
Normalmente, las cantidades necesarias para el mantenimiento de la glucemia en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 oscilan entre 0.5-1.0 UI/kg. Sin embargo, en niños prepuberales pueden estar...