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Reproducción asistida:
La fecundación artificial son todas las técnicas o métodos biomédicos o procedimientos científicos que se efectúan en el laboratorio que pueden facilitar o sustituir a los procesos naturales para la reproducción, puede también dar cura a diversas situaciones patológicas de infertilidad. (Gil, p. 39).
John Hunter fue el primero en realizar la inseminación en humanos,entre 1776 y 1799, 1833 existieron 10 casos con éxito realizados en Francia, en esta época todas las donaciones eran de la pareja de la paciente hasta que en 1890 Robert L Dicknson utilizó otros donantes. (López A. p.10)
En la actualidad la inseminación artificial es común en los países anglosajones; en 1941 Seymur y Koener reportaron que se habían realizados 9580 casos en Estados Unidos. (LópezA. p.10)
Existen varias posibilidades y procedimientos los cuales se basan en el tipo de la causa de la infertilidad, dentro de los cuales se puede mencionar:
La Inseminación Artificial: en el cual el semen es preparado de modo que los es espermatozoides más capacitados se concentren y se introducen en el útero dependiendo del día de la ovulación.
Inducción de la Ovulación: Se utilizanmedicamentos tomados o inyectados.
Recanalización de Trompas: se utiliza en mujeres que ya están operadas o que tiene las trompas de Falopio obstruidas, es una técnica microquirúrgica,
Fertilización in vitro: a la paciente se le induce a la ovulación, para luego en el laboratorio realizar la fecundación, los oocitos entonces fertilizados se introducen en el útero, a diferencia de la inseminaciónartificial la fecundación no es natural y es realizada en el laboratorio. (Gil ¿?)
Otros tratamientos: La técnica (ICSI) inyección intracitoplasmática del espermatozoide, en la cual se inyecta directamente el espermatozoide dentro del óvulo, se deja incubar de 3 a 5 días, y después de tener embriones se prosigue a transportarlo hacia el interior del útero, dicho procedimiento se utiliza en hombres queno pueden eyacular naturalmente, induciendo la eyaculación con electro estimulación rectal. (Gil, b pag 45).
Se realizaron también procedimientos como la destrucción de un área de la zona pelúcida, logrando que los espermatozoides alcanzaran al espermatozoide más fácilmente, se utilizó también una solución ácida disolviendo la zona pelúcida. (Esponda, 200 p. 61)
En nuestro país existe laFundación para el Estudio y Tratamiento de la Infertilidad (FUNDETI), el avance de las técnicas de fertilización asistida han logrado aumentar el número de nacimientos por inseminación artificial y por fertilización invitro, a pesar de ello existen pocas clínicas que se dediquen a ello, siendo una de las principales causas la falta de legislación. (Gil, b pag 45)
Métodos:
1) Inseminación Artificial:
Lainseminación artificial es la introducción de espermatozoides de forma artificial en el útero, el cuello del útero, la matriz o depositándolo en el receptáculo plástico, sin contacto sexual. (Bonilla, 2009, p. 297)
Su práctica se remonta a la antigüedad, los árabes utilizaban esta técnica con el ganado; el fisiólogo italiano Lazzaro Spallanzani (1729-1799) realizó los primeros trabajos y alrespecto, logrando la inseminación de una perra y de otros mamíferos. (Campos AÑO), Jonh Hunter parece ser el primer practicante de inseminación humana, en la Segunda Guerra Mundial la técnica de inseminación artificial se empezó a diseminar pues se transportaba semen de soldados hacia clínicas donde se encontraban sus esposas. (Gil, p. 36).
Debido a su sencillez, a su escaso costo y posibilidad depreparación en las consultas médicas es actualmente la técnica de reproducción asistida que más se utiliza. (Bonilla, 2009, p. 297)
Inicialmente se colocaba el semen completo pero actualmente se conoce que el plasma seminal inhibe la capacitación lo cual se produce en el momento que los espermatozoides ascienden por el cérvix, por lo que se utilizan técnicas de recuperación y capacitación...