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Balance electrolítico del potasio
El potasio es el principal catión del medio interno intracelular con concentración de 150 mmol/L mientras que en el plasma es de solo 3.5 a 5 mmol/L. El esresponsable del potencial de membrana en reposo. Ingerimos 1 mmol/kg/día, el 90% se absorbe en el tubo digestivo. Para mantener un equilibrio constante es preciso que la eliminación y la ingesta sean iguales.El riñón es la principal vía utilizada para eliminar el exceso de K+. En el túbulo proximal se resorbe pasivamente junto al Na+ y el agua. La secreción de potasio está regulada por dos estímulosfisiológicos: la aldosterona y la hipocaliemia. La aldosterona es secretada por las células de la corteza suprarrenal cuando aumenta el nivel de renina y angiotensina II (Sistema Renina, Angiotensina,Aldosterona).
Hipocaliemia
Es la concentración del K+ en plasma 5.0 mmol/L, aparece cuando el K+ es liberado por las células o disminuyen las pérdidas renales. Puede deberse a una ingestaabundante, a causas iatrogénicas al reponerse demasiado rápido las pérdidas de K+ o por seudohipercaliemia. La hemólisis intravascular, el síndrome de lisis tumoral y la rabdomiólisis liberan el K+ delinterior de las células a causa de la destrucción hística.

Las acidosis metabólicas se pueden acompañar de Hipercaliemia leve debida al amortiguamiento intracelular de los H+. El déficit de insulina yla hipertonía facilitan el paso del K+ del ICF al ECF. El ejercicio por la liberación del K+ del músculo así como la intoxicación digitálica grave, debido a la inhibición de la bomba Na+K+ATPasa,producen Hipercaliemia.

La Hipercaliemia crónica se debe casi siempre a decremento de la eliminación renal de K+, por trastornos de la secreción o por menor flujo de solutos. El hipoaldosteronismohiporreninémico, causado en muchas ocasiones por AINES y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina son causantes de Hipercaliemia.

Otras razones son el déficit de síntesis de...