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Hernia Diafragmática Congénita:
La hernia diafragmática congénita (HDC) es un defecto que ocurre en 1 de cada 3.000 nacidos vivos, de los que en aproximadamente el 60% ocurre de forma aislada sinotras anomalías congénitas. Se produce como consecuencia del desarrollo anormal del septo transverso y el cierre incompleto de los canales pleuro-peritoneales que ocurre entre las 6 y las 10 semanasde gestación, lo que provoca la herniación de las vísceras abdominales a la cavidad torácica.
La compresión ocasionada por los órganos abdominales herniados interfiere en el proceso normal dedesarrollo del árbol traqueobronquial llevando finalmente a la hipoplasia pulmonar e hipertensión pulmonar, responsables de la mayoría de las muertes neonatales asociadas a la HDC.
¿Cuál es la causa de lahernia diafragmática?
Se desconoce la causa de las hernias congénitas y se considera como una condición multifactorial, lo que quiere decir que hay muchos factores, tanto genéticos como ambientales,que contribuyen a su formación:
Factores genéticos: La HDC se puede asociar con anormalidades en los cromosomas como: la trisomía 13, 18 o 21, tetrasomía 12p y mosaicismos (cuando hay células concromosomas normales y células con cromosomas anormales). La HDC puede encontrarse también en padecimientos que no están asociados a defectos en los cromosomas como el Síndrome de Lange.
Factoresteratogénicos: medicamentos o sustancias que causan malformaciones.
Factores ambientales. Se ha visto que la una dieta deficiente en vitamina A, puede ser importante para el desarrollo del feto durante elembarazo.
¿Cómo afecta la HDC a otros órganos?
Los Pulmones: El bebé presenta hipoplasia pulmonar en diferentes grados de intensidad que impide que se lleve a cabo de manera normal el intercambiogaseoso. Otro factor asociado a la hipoplasia pulmonar es la falta del líquido surfactante, un lubricante que es indispensable para la contracción y dilatación de los alvéolos pulmonares.

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