Estudiante


Datos de Ingreso
Cama#: 12 Fecha de Ingreso: 16 Junio del 2013 Sala: Santa Teresa
Apellidos: Aurea Ibarra Nombre: Flor PatriciaFecha de nacimiento: 5 de Noviembre de 1985
Lugar de origen: Guayaquil Lugar de Residencia: Guayaquil
Edad: 22 años Hijos: 4 Estado civil: Soltera Raza:Mestiza
Ocupación: Ama de Casa Sexo: Femenino
Motivo de ingreso:
Dolor
Disnea
Cianosis
Tos
Vértigo
Evolución de la enfermedad:
Paciente de sexo femenino de 22 años de edadrefiere que ingresa a esta casa de salud por una herida con arma corto punzante en el hemitorax derecho por debajo de la mama derecha; el dolor de tipo punta de costado, que se irradia hacia elhemitorax posterior del lado derecho, con una intensidad de 10, que calma en posición de cubito dorsal y se agrava al realizar movimientos giratorios de torso, acompañada de disnea de grandes esfuerzos,permanente y acompañada de cianosis central ; tos seca de alta frecuencia.
Presento vértigo debido a la hemorragia, con una perdida casi de 3 litros.
Antecedentes personales: Alergia a PenicilinaAntecedentes familiares: Padre Hipertenso. Madre Histerectomía 
Antecedentes quirúrgicos: Refiere una intervención para reparar la clavícula, por fractura.

Hábitos
Alcohol - Café +Drogas - Tabaco –
Encuesta Social
Vivienda: Cemento Animales: No Servicios Básicos: Completos
Encuesta Ginecoostetra
Menarquia: 13 añosMenstruación: Irregular
Gestas: 4 Abortos: 2 Partos Normales: 4 Cesarías: 0
Signos Vitales
Frecuencia cardiaca: 55 pulsaciones por minutoPresión Arterial: 120/ 80mmhg
Frecuencia respiratoria: 20 por minuto Temperatura: 37 ºC
Examen físico General
Fascia: Normal Biotipo: Normilinio...