Estudiante

RESUMEN. TEMA PROTEINAS Y AMINOACIDOS
La evaluación de la absorción, metabolismo y excreción anormal de las
proteínas resulta relevante en la evaluación preventiva de los pacientes tanto
como ladeterminación de factores de riesgo para el desarrollo de proteinuria o
diagnóstico de insuficiencia renal y nefropatías asociadas. Debido a la
variabilidad de la presentación clínica, es importanteconocer los estudios de
laboratorio que puedan ser útiles en la evaluación y seguimiento de los
pacientes. La patología asociada a proteínas puede ser clasificada en hiper e
hipoproteinemias y deesta última podemos encontrar diferentes etiologías tales
como una dieta restringida, absorción intestinal deficiente, disminución en la
síntesis

de

proteínas

por

falla

hepática,pérdidas

genitourinarias,

gastrointestinales o renales, etc. La electroforesis de proteínas es un método
ampliamente utilizado para evaluar en porcentaje los diferentes grupos de
proteínas quepor sus propiedades electroforéticas migran a través de un
campo eléctrico demostrando aumento o disminución de albúmina y globulinas
(alfa (1 y 2), beta y gamma). Mediante el estudio de las proteínasa través de
un proteinograma podremos reconocer un patrón nefrótico en el cual se
presenta hipoproteinemia acentuada con hipoalbuminemia, hipoglobulinemia
alfa 1 (disminución de antitripsinaalfa-1), hipoglobulinemia beta (secundaria al
descenso de transferrina) pero incremento de globulina alfa 2 por aumento de
macroglobulinas y lipoproteínas. Otros estudios que tiene valor presuntivo endiagnóstico es el examen general de orina (EGO), en donde un valor positivo
de proteínas (g/L) con el hallazgo de cilindros hialinos, granulares y céreos
hace sospechar insuficiencia renal. Otroestudio útil es la depuración de
creatinina, donde la calidad en la recolección de orina de 24 horas pone la
pauta para la correcta y confiable interpretación de este valor; se puede estimar
la...