Estudiante

PSICOPATOLOGIA GENERAL
(SEMIOLOGIA)


INTRODUCCIÓN

Con el presente material pretendemos contribuir, en alguna medida, al desarrollo de la base material de estudio de la asignatura Psicopatología. En el mismo se desarrollan los contenidos que constituyen el objeto de estudio de la Psicopatología General o Semiología, los cuales se imparten en el Tema III del programa de asignatura.Hemos estructurado este material de estudio en dos partes: una primera, donde hacemos una exposición sistemática de los síntomas psicopatológicos tomando como base para la organización de los contenidos, la clasificación semiológica básica de agrupación por funciones psíquicas; y una segunda parte, dedicada a la ejercitación práctica, en la cual relacionamos una serie de ejemplos clínicos queconstituyen «protocolos clínicos» o fragmentos extraídos de diversos interrogatorios realizados durante la exploración de pacientes portadores de diferentes patologías psiquiátricas que, a modo de ilustración, posibiliten el entrenamiento práctico de los estudiantes en el dictamen o identificación de la sintomatología estudiada a través de las multivariadas formas de manifestación que éstas asumen enla realidad concreta.

Con ello esperamos poder proporcionar a nuestros estudiantes no sólo una bibliografía básica para el estudio teórico de los estudios semiológicos, sino también una fuente de conocimientos prácticos que le resulten de utilidad para el futuro ejercicio de su profesión.


CAPÍTULO 1
TRASTORNOS DE LAS FUNCIONES
COGNOSCITIVAS

La semiología de los trastornos de lasfunciones cognoscitivas incluye el estudio de las alteraciones de los procesos siguientes:

1.1. Alteraciones de la sensopercepción.
1.1.1. Alteraciones de la sensibilidad.
1.1.2. Alteraciones de la sensopercepción.
1.2. Alteraciones de ¡a atención.
1.3. Alteraciones de la orientación.
1.4. Alteraciones de la memoria.
1.5. Alteraciones del pensamiento.
1.6. Alteraciones de la conciencia.1. ALTERACIONES DE LA SENSOPERCEPCIÓN
2.
En distintos estados patológicos puede comprobarse la existencia de trastornos sensoriales que alteran luego las percepciones que se derivan de ellos; así, por ejemplo, tonos, ruidos, colores, olores se recogen y perciben de un modo anormal. Algo similar ocurre también con las sensaciones que se presentan después de la amputación de unmiembro, las cuales condicionan el cuadro de lo que se denomina «miembro fantasma»; no es extraño que el sujeto afectado perciba subjetivamente el miembro inexistente, puesto que las excitaciones sobre los nervios seccionados son las mismas que actúan sobre el miembro que fue separado de su cuerpo. Es por ello que la persona en cuestión aunque pueda cerciorarse realmente de que la excitación noproviene de estímulo periférico alguno, tarde tiempo, sin embargo, en notar la procedencia u origen de dichas excitaciones y, por tanto, perciba el miembro como un todo y en una determinada posición, generalmente la que tenía en el momento de ser amputado.

Sin embargo, desde el punto de vista propiamente psicopatológico, existen otros trastornos perceptivos que pueden considerarse más importantesque los citados, puesto que se producen sin que medie sensación patológica alguna. En los enfermos mentales aparecen con frecuencia percepciones que no corresponden a la acción de estímulo u objeto externo alguno, entonces, hablamos de lo que se denominan falsas percepciones o equivocaciones sensoriales. Incluso, aunque actúen parcialmente estímulos externos, la realidad externa es deformada porequivocaciones o errores sensoriales, Como sucede en las ilusiones; y en otros casos, ocurren percepciones que, a diferencia de las anteriores, se producen sin que exista estímulo u objeto externo alguno, como es el caso de las alucinaciones.

Podemos entonces comprender la importancia de la sensopercepción como el proceso psíquico que nos posibilita la información tanto del medio externo,...