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Síndrome Nefrítico
El síndrome nefrótico ocurre cuando los riñones dejan que se filtren proteínas como la albúmina, la antitrombina o las inmunoglobulinas  y aparezcan en la orina. Cuando esto sucede, existe muy poca proteína en la sangre. La baja proteína en la sangre permite que los líquidos se filtren fuera del torrente sanguíneo y en los tejidos corporales.
En respuesta a lahipoproteinemia, el hígado pone en marcha un mecanismo compensatorio consistente en la síntesis de una mayor cantidad de proteínas, tales como alfa-2 macroglobulina y lipoproteínas. Siendo estas últimas las causantes de la hiperlipemia que incrementa el riesgo cardiovascular en estos pacientes.
El síndrome nefrótico es una colección de los siguientes síntomas y señales:
Proteínas elevadas en la orina
Bajasproteínas en la sangre
Inflamación de los tejidos corporales
Colesterol alto en la sangre



Tratamiento sintomático
Su objetivo es tratar los desequilibrios derivados de la enfermedad y las complicaciones infecciosas.
Edema: El tratamiento farmacológico del edema se basa en la prescripción  de fármacos  diuréticos (especialmente diuréticos de asa, como la furosemida).Hipopotasemia secundaria a la acción farmacológica de muchos diuréticos, en ocasiones, es necesario administrar al paciente potasio o cambiar sus hábitos alimenticios.
Hipoalbuminemia: se trata con albúmina al 25%, y aporte moderado de alimentos ricos en proteínas de origen animal.
Hiperlipemia: fármacos hipolipemiantes (estatinas)
Hipercoagulabilidad: como profilaxis en los pacientes asintomáticos que no hanpadecido ningún episodio previo de tromboembolismo, se administra heparina de bajo peso molecular (HBPM). Cuando la hipercoagulabilidad es tal que conduce a la formación de trombos, la heparina se da durante, al menos, 5 días asociada a anticoagulantes orales (ACO).
Complicaciones infecciosas: la antibioterapia correspondiente, según el agente infeccioso.
Hipo calcemia: se administrarán combinadosorales de vitamina D y calcio con el fin de restaurar los niveles fisiológicos en el organismo de este mineral.
HTA: para bajar la presión o mantenerla a < 130/80 se utiliza: IECA, ARA II

Tratamiento de la lesión renal
El tratamiento de la lesión renal es capaz de revertir o retrasar la progresión de la enfermedad. La terapia aplicada es farmacológica:
Corticosteroides: el resultado es ladisminución de la proteinuria y del riesgo de infecciones, así como la resolución de los edemas. Se utiliza la prednisona, 60 mg/m² de superficie corporal/día en los debutantes, durante 4-8 semanas; transcurrido ese período se sigue con 40 mg/m² durante 4 semanas más. Según la respuesta que experimenta el paciente a la prednisona podemos hablar de varios estados:
Paciente corticosensible orespondedor temprano.
Paciente corticoresistente o respondedor tardío.
Paciente corticointolerante aparecen complicaciones como hipertensión, aumento excesivo de peso, necrosis aséptica de cadera o rodilla, cataratas y fenómenos trombóticos y/o embólicos.
Paciente cortico dependiente: al suspender el tratamiento con cortiesteroides inician nuevamente los síntomas.

Inmunosupresores  (ciclofosfamida):sólo indicados en el síndrome nefrótico reincidente, en los cortico dependientes y en los cortico intolerantes. En los dos casos primeros, antes de comenzar con la terapia inmunosupresora hay que negativizar la proteinuria y para ello se administra prednisona un tiempo prolongado. La negativización de la proteinuria indica el momento exacto de inicio de la ciclofosfamida, que se mantiene duranteunas 8 semanas a 3 mg/ kg/ día; tras ese tiempo se suspende la inmunosupresión. Para poder empezar este tratamiento el paciente no debe padecer de neutropenia ni anemia, que desencadenarían complicaciones añadidas. Durante el período de tratamiento se hacen hemogramas de control para conocer cuáles son los niveles de aquellos componentes que alerten de una posible infección.

Ciclofosfamida:...