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Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río
versión ISSN 1561-3194
Rev Ciencias Médicas vol.16 no.2 Pinar del Río mar.-abr. 2012

LOGOPEDIA Y FONIATRÍA
Alteraciones de la Comunicación Oral más frecuentes en niños con antecedentes de riesgo perinatales
Leydelys Castillo Valdés1, Alexis Marcelino Ramos Trujillo2, Dayamí Lazo Páez3, Regla Marisol Martínez Rojas4, Ailenys Rivas Brito51Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral y en Logopedia y Foniatría. Instructora. Policlínico Universitario "Hermanos Cruz". Pinar del Río. Correo electrónico: leydelys@princesa.pri.sld.cu
2Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral y en Logopedia y Foniatría. Instructor. Hospital General Docente "Abel Santamaría Cuadrado". Pinar del Río. Correo electrónico:alexram65@has.sld.cu
3Licenciada en Defectología. Hospital Provincial Pediátrico "Pepe Portilla". Pinar del Río. Correo electrónico:dayami98@princesa.pri.sld.cu
4Licenciada en Defectología. Hospital Provincial Pediátrico "Pepe Portilla". Pinar del Río. Correo electrónico:sury27@princesa.pri.sld.cu
5Licenciada en Defectología especialidad Logopedia. Hospital Provincial Pediátrico "Pepe Portilla".Pinar del Río. Correo electrónico: marco2003@princesa.pri.sld.cu
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RESUMEN
Se desarrolló esta investigación en la consulta de neurodesarrollo del Hospital Gineco-Obstétrico "Ramón González Coro" del municipio Plaza, en el período 2008-2009. Se estudió una muestra de 93 niños que presentaron factores de riesgo perinatales al nacer, y que cumplieron con loscriterios de inclusión. El objetivo del trabajo consistió en determinar las alteraciones de la comunicación oral más frecuentes. Se realizó un estudio descriptivo transversal y tomaron los datos utilizando la historia clínica logofoniátrica. Como principales resultados se obtuvieron que del total de la muestra 51 niños presentaron afecciones logofoniátricas, siendo las más frecuentes el retraso deldesarrollo del lenguaje y las dislalias, asociándose con mayor frecuencia a dichas afecciones los factores de riesgo como la prematuridad, la ventilación mecánica artificial, el bajo peso al nacer, y las convulsiones. Del total de la muestra, 49 niños estuvieron más expuestos a los factores de riesgos al nacer, de ellos 34 presentaron afecciones logofoniátricas. Además, el riesgo relativo indicóque los casos más expuestos a los factores de riesgo tienen 3,60 veces más probabilidades que los menos expuestos de padecer afecciones logofoniátricas. El estudio permitió concluir que la presencia de factores de riesgo biológicos es el único dato positivo en los niños con retraso primario del lenguaje, lo que pudiera relacionarse con su etiología, así como la edad de valoración logofoniátrica fuetardía en la mayoría de los casos.
INTRODUCCIÓN
La reducción de la mortalidad en los niños que presentan complicaciones severas durante el período perinatal, determina que muchos niños que se salvan, queden con secuelas como epilepsia, retraso mental, déficit sensorial y alteraciones en el lenguaje.1, 2
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre un 3 y 5 % de todos los embarazos, seconsideran de alto riesgo y aproximadamente el 12 % son de riesgo moderado. Estas cifras se correlacionan con los recién nacidos frutos de dichos embarazos, entre un 10-12% de los recién nacidos precisan ingreso en unidad neonatal y entre un 3 a 5 % son de riesgo neurológico.1
Los avances en la medicina perinatal y las mejoras en la atención al embarazo, parto y recién nacido de riesgo, en losúltimos 20 años, han originado una disminución de la mortalidad neonatal en un 15 a 30 %. Sin embargo los criterios de mortalidad y morbilidad no son necesariamente cifras paralelas, en especial cuando se consideran las repercusiones a mediano y largo plazo.
Con la persistente caída de la mortalidad, especialmente notoria en los recién nacidos muy pretérminos, sobreviven mucho más neonatos...