Estudiante

Universidad Central de Nicaragua (UCN)
Facultad de Ciencias Médicas.
Escuela de medicina y cirugía.






Fisiopatología

Unidad VIII: Fisiopatología del aparato digestivo


Tema:Síndrome de Reye y Cáncer gástrico y de los órganos accesorios.


Docente: Dr. Manuel de Jesús Sánchez Berríos


Elaborado por: Keyla Neftaly Downs Campos
Karol JosephRivas Hernández




Managua-Nicaragua, 07 de mayo de 2011
SINDROME DE REYE
Definición
El síndrome de Reye es un grave trastorno que causa un incremento de presión en el cerebro y acumulación de grasa en el hígado y otros órganos. Afecta todos los órganos del cuerpo, pero es más perjudicial para el cerebro y el hígado. El Síndrome de Reye ocurre principalmente en los niños, con mayorfrecuencia durante la recuperación de una infección viral.
Es una esteatosis hepáticamicrovesicular (Infiltración o degeneración adiposa en los elementos anatómicos. Enfermedad de las glándulas sebáceas. e. hepática: acumulación de lípidos, especialmente triglicéridos, en el hígado. Usualmente es benigno, pero puede presentarse como un cuadro de insuficiencia hepática aguda en algunas embarazadas, enla intoxicación por tetraciclinas y en el síndrome de Reye. Histológicamente se caracteriza por la presencia de vacuolas intracelulares de distinto tamaño que desplazan el núcleo hacia la periferia, pudiéndose asociar a reacción inflamatoria y fibrosis portal. e. hepática alcohólica: forma clínica más frecuente de esteatosis hepática. El equilibrio del metabolismo de los lípidos se altera, ya quedespués de la oxidación del alcohol aparece en el interior de la célula hepática un exceso de hidrogeniones, que por una parte inhibe la oxidación de los ácidos alimentarios y, por otra, estimula la síntesis de novo de ácidos grasos). El sistema nervioso central aparece edematoso.
El síndrome de Reye se caracteriza por una encefalopatía con degeneración grasa de las vísceras. Una enfermedadaguda, que ocurre principalmente en los niños, aunque se han informado casos en los adultos. Normalmente se desarrolla al principio de la recuperación de una enfermedad viral. Varicela e influenzas A y B preceden a menudo al diagnóstico del síndrome de Reye, pero echovirus 2, Coxsackievirus A, y el virus de Epstein-Barr también se ha aislado en pacientes afectados. Aunque afecta los órganos de todo elcuerpo, causa en la mayoría el daño al hígado y cerebro.
Causas
La causa del Síndrome de Reye se desconoce. Sin embargo, los estudios han revelado un vínculo con el uso de la aspirina y otros salicilatos durante una infección viral.



Factores de riesgo
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición. El riesgo de contraer el Síndromede Reye se incrementa con:
Edad: entre 2 y 16 años
Enfermedades virales recientes, incluyendo:
Infección en las vías respiratorias superiores.
Influenza (gripe)
Varicela
Uso de aspirina u otros salicilatos
Fisiopatología
Aunque la etiología precisa del síndrome de Reye es desconocida, su patología involucra la injuria a la mitocondria de las células hepáticas inducido por diferentesvirus, drogas, toxinas exógenas, y factores genéticos como las enfermedades metabólicas. El trastorno mitocondrial lleva a la elevación de los niveles de ácidos grasos e hiperamonemia(Niveles anormalmente altos de amoniaco en la sangre. Si no se trata, esta enfermedad conduce a asterixis, vómitos, letargia, coma y muerte). Los astrocitos cerebrales se inflan, causando edema cerebral. Hay algunaevidencia que los desórdenes metabólicos innatos influyen en la respuesta del individuo a los salicilatos que pueden tomarse durante la recuperación de una enfermedad viral.
Signos y síntomas
La gravedad del proceso es muy variable, pero la enfermedad suele mostrar un patrón bifásico. Al principio, alrededor del 6.º d siguiente al comienzo de una infección vírica, se desarrollan náuseas y...