estudiante

RESUMEN
El deterioro cognitivo y los trastornos del comportamiento son algunas de las manifestaciones de la sífilis tardía. Se reporta el caso de un hombre de 55 años con un rápidodeterioro de su estado cognitivo, trastornos del comportamiento, pérdida de memoria y alucinaciones. La prueba de minimental registró un puntaje de 13/30. Un estudio completo delaboratorios y de neuroimágenes confirmó el diagnóstico de neurosífilis. Recibió tratamiento endovenoso con penicilina obteniendo una respuesta positiva en su trastorno de comportamiento.La neurosífilis debe ser un diagnóstico diferencial en todo paciente con deterioro cognitivo y alteraciones del comportamiento.

INTRODUCCIÓN
La sífilis es una enfermedad infecciosacrónica causada por la espiroqueta Treponema pallidum. Es de transmisión sexual, pero también ocurre una transmisión vertical al feto a través de la placenta. Se le conoce como la“gran imitadora”, pues sus signos y síntomas no son patognomónicos y no se distinguen fácilmente de otras patologías. Con el descubrimiento de la penicilina hubo una reducción importantedel número de casos de sífilis, y por tanto, de las formas tardías que ocurren de 15 a 30 años después de la primoinfección. Sin embargo, en las últimas décadas se ha observado unnuevo aumento en la
presentación de la enfermedad debido a la
infección por VIH, la cual, si está asociada, puede
acelerar su curso y alterar la respuesta al
tratamiento de lasífilis (1).
La neurosífilis, encefalitis sifilítica o paresia
general del demente son diferentes nombres para
una misma entidad caracterizada por el
compromiso tardío del sistemanervioso en esta
enfermedad infecciosa (2).
Se presenta el caso de un paciente con deterioro
cognitivo, trastornos de comportamiento y
posterior diagnóstico de neurosífilis.