Estudiante

Niveles de prevención prevenció
SANO Asintomático ENFERMO Sintomático

PREVENCION
Prácticas Preventivas Prá

Vacunación Fluoración de las aguas Uso del cinturón de seguridad

PAP (73% CA de cuello) Mamografía HTA (50% ACV)

Rehabilitación

Prevención Primaria Dr. Miguel H. Ramos

Prevención Secundaria

Prevención Terciaria
Adolfo Rubinstein

Mapa conceptual
SALUD ENFERMEDADDiferencia entre promoción y prevención promoció prevenció
La prevención se dirige a las personas prevenció en riesgo de enfermar (probabilidad), promoción se dirige a la población en promoció població general

Promoción

Prevención

Mejorar La Salud (Aumentar) Población General

Cuidar La Salud (Defender) Población en Riesgo

PREVENCION PRIMARIA
Apunta a reducir la susceptibilidad delas personas a la enfermedad.

Marcador vs Factor de Riesgo
Marcador: es un elemento Marcador: “testigo” del desarrollo de testigo” un fenómeno. Si bien fenó representa mayor riesgo modificarlo para prevenir la enfermedad o mejorarla es imposible o no aporta beneficio. Factor de Riesgo: es toda Riesgo: circunstancia o situación situació que aumenta las probabilidades de una persona de contraeruna enfermedad y tiene la capacidad de alterar el pronóstico cuando se lo pronó modifica.

Identificar y eliminar factores de riesgo.
La inmunización, quimioprofilaxis y inmunizació educación sanitaria entran en esta categoría educació categorí Nutrición, ejercicio físico y prevención de Nutrició fí prevenció accidentes.

1

Estudios epidemiológicos epidemioló
Verdades epidemiológicaspero epidemioló falsedades clínicas clí
Estudios de Cohorte: Se efectúan Cohorte: efectú evaluaciones al comienzo del estudio y son observados a lo largo del tiempo. Los que desarrollan enfermedades son comparados con los que no, y las diferencias son consideradas potencialmente “factores de riesgo” riesgo” Estudios de Casos y Controles: Se Controles: detecta un número de personas con un núproblema determinado y se las evalúa. evalú Por cada paciente con el problema se busca un “control”, es decir, una control” persona de la misma edad, sexo y condición social que no esté padeciendo condició esté el problema determinado, por ejemplo internados en el mismo hospital por otro tipo de problema.

Observar que una práctica o factor químico se asocia con enfermedad no implica necesariamente quesu modificación o corrección prevendrá la enfermedad. La interpretación de los resultados de estudios de este tipo es compleja (fumar y tomar café se asocia a mayor incidencia de infarto. ¿Es el café un factor de riesgo independiente?)

Falsedades clínicas clí
Clorfibrato (WHO. Lancet 1980: 379) El estrógeno en mujeres con estró menopausia. Homocisteína: Ácido Fólico Homocisteí na: Fó VitaminaE (antioxidantes)

PREVENCION SECUNDARIA
Se basa en la detección precoz de la detecció enfermedad de forma que el tratamiento se pueda iniciar antes de que se produzcan daños que resulten dañ irreversibles. Prevención en la fase preclínica o Prevenció preclí asintomática de la enfermedad asintomá HTA, Cáncer de mama y de colon Cá

Evolución natural de la enfermedad Evolució

Cadaenfermedad tiene un punto crítico o punto de escape de la crí posibilidad de cura
La localización de este punto crítico localizació crí determinará la utilidad de un diagnóstico determinará diagnó precoz

TIEMPO Comienzo Biológico Diagnóstico Precoz Posible Diagnóstico Clínico Habitual Resultado

Síntomas SALUD

A
Punto crítico 1

B
Punto crítico 2

C
Recuperación Fallecimiento CronicidadPunto crítico 3

2

Sesgo de anticipación anticipació
Tiempo de anticipación

Supervivencia con rastreo

Detección de Detecció enfermedades
Detección de casos (Case finding): el Detecció finding): paciente visita por cualquier motivo y esto ofrece la oportunidad de detectar la enfermedad que estamos buscando. Screening (selección) es una (selecció estrategia que se aplica a poblaciones...