Estudiante
El mensajero de la muerte.
El caso presentado hace referencia clara a un trastorno depresivo, desde mi punto de vista, grave.
Esto se expresa principalmente en el conjunto desintomas:
Perdida de la autoestima
Introvertido e inapetente
Pesimista
Sentimientos de culpa sin sentido
Pensamientos de muerte
Fascie(gesto de desesperacion)
Postura(Deja de hablar y se sientarigidamente)
No se evidencia en el caso que el paciente padezca de trastornos similares con anterioridad o factores desencadenantes.
No se evidencian trastornos organicos.
Tampoco se verifica elconsumo de drogas.
Si se suman ideas delirantes del tipo hipocondriacas y de culpa relacionadas con la muerte de un pariente y amigos.
Desde mi punto de vista, empezaria a trabajar desde las ideasdelirantes ya que es lo que me conduce a pensar el origen del trastorno; indicando el mismo creerse un demonio y no merecer estar vivo, y por su culpa o presencia, contagiar el mal a los demas,provocandoles la muerte e incluso ser portador de una enfermedad mortal.
El humor depresivo(desanimo), la falta de concentracion, los pensamientos pesimistas (pensamientos de muerte), lasautoacusaciones, el delirio hipocondriaco, la perdida de apetito y de peso, el aspecto, la apatia, etc me hace pensar en un trastorno depresivo grave, porque en este caso hemos sumado las ideas delirantes,tambien llamado depresion psicotica. No presenta alucinaciones ni sintomas que lleven a pensar en un trastorno esquizofrenico.
Por la gravedad del cuadro, creo deberia realizarse un enfoque doblepara el tratamiento del cuadro:
1 Farmacoterapia
2 Psicoterapia
Dirigido principalmente a tratar las ideas delirantes y evitar las recaidas y recurrencias del trastorno depresivo.
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