Estudiante

ARTICULOS DEL CONO SUR - CHILE(1)
Efecto metabólico de la metformina en adolescentes obesas con
riesgo de diabetes mellitus tipo 2
Metabolic effect of metformin in obese adolescents at risk of diabetes mellitus type 2
Bernardita Prado A.1,2,3, Verónica Gaete P.2,3,4,5, Francisca Corona H.2,3,5,6, Eldreth Peralta V.2,3,6,
Paula Donoso A.2,3,6, Ximena Raimann T.5,7
Resumen
En adultos, se hademostrado que la metformina favorece la reducción de peso y previene el desarrollo de
Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Sin embargo, aún no se
han determinado estos efectos en población adolescente
con riesgo de DM2. Objetivo: Analizar el impacto antropométrico y metabólico de la metformina en adolescentes obesas con riesgo de DM2. Pacientes y Método:
Estudio randomizado, doble ciego, en queparticiparon
19 adolescentes obesas con riesgo de DM2 distribuidas
aleatoriamente en dos grupos. Ambos fueron sometidos
a un período de tratamiento (3 meses) con cambios en
estilo de vida y farmacoterapia (dosis diaria de metformina 500 mg de liberación prolongada o placebo, respectivamente), continuado por un período de seguimiento (3
meses). Se compararon las variaciones en antropometría(peso, IMC, circunferencia cintura, presión arterial) y
perfil metabólico (glicemia, HOMA, perfil lipídico, GOT
y GPT) entre ellos al finalizar ambos períodos. Resultados: El grupo tratado con metformina mostró reducción
significativa del peso e IMC. La disminución de IMC fue
significativamente mayor que la del grupo que recibió
placebo. Ningún grupo demostró mejora en el perfil de
riesgometabólico. Conclusión: La terapia con metformina, combinada con intervención en el estilo de vida,
reduce el peso e IMC en adolescentes obesas con riesgo
de DM2 en comparación con pacientes que reciben intervención en estilo de vida y placebo.
Key words:
Rev Soc Bol Ped 2014; 53 (1): 37-46: Metformina,
adolescentes, obesidad, sensibilidad a la insulina, Diabetes Mellitus tipo 2.

Abstract

Inadults, metformin promotes weight loss and prevents the development of type 2 diabetes mellitus (DM2).
However, these effects have not been demonstrated in
adolescents at risk for DM2. Objective: To analyze the
anthropometric and metabolic impact of metformin in
obese adolescents at risk for DM2. Patients and Methods: A double-blind, placebo-controlled study was conducted in 19 obese femaleadolescents at risk for DM2. A
structured lifestyle intervention with nutritional and exercise education and motivational support was assessed
over 3 month with an additional follow up period of 3
months. Subjects were randomized to 500 mg/ daily of
extended release metformin or placebo. Anthropometric
(weight, BMI, waist circumference, blood pressure) and
metabolic profiles (glycemia, HOMA,lipid profile, AST,
ALT) were compared between both groups at the end of
both periods. Results: Metformin treated group showed
a significant reduction in weight and body mass index
(BMI) compared with placebo group. No improvement
in the metabolic risk profile was showed in any group.
Conclusion: In this study, metformin therapy in combination with a lifestyle intervention helps to reduceweight
and BMI in obese adolescent females at risk for DM2,
compared to lifestyle and placebo intervention.
Key words:
Rev Soc Bol Ped 2014; 53 (1): 37-46: Metformin,
adolescents, obesity, insulin sensitivity, type 2 Diabetes
Mellitus).

1. Médico, Magíster en Nutrición.
2. Centro de Salud del Adolescente SERJOVEN.
3. Departamento de Pediatría y Cirugía Infantil Oriente, Facultad deMedicina, Universidad de Chile.
4. Pediatra Especialista en Adolescencia.
5. Departamento de Pediatría Clínica Las Condes.
6. Pediatra.
7. Pediatra Nutrióloga.
Correspondencia a: Dra. Bernardita Prado Alcalde - bernarditaprado@gmail.com
(1) Artículo original de Chile, publicado en la Revista Chilena de Pediatría 2012; 83: 48-57 y que fue seleccionado para su reproducción en la...