Estudiante

510

Declaración de Importación Simplificada
1
2. Año

5. Número de formulario

Importador

6. NIT

Declarantes

Espacio reservado para la etiqueta identificativa del contribuyente o usuario

41. NIT

510400000001 5

DV. 7. Apellidos y nombres o Razón Social

9. Teléfono

47. Cod. Registro
como comerciante

43. Tipo
usuario

46. Apellidos y nombres

48. Tipodeclaración

49. Código

50. Autoadhesivo de la Declaración de Importación Anterior
No.

Mes

Día

S

62. Cod. modo 63. Cod. Modalidad
transporte

76. Valor FOB US $

Cvs.

64. Tasa de cambio

69. Subpartida arancelaria

55. Cod. lugar Ingreso 56. Documento de transporte
de las mercancías
No.

70. No. de Bultos

77. Valor fletes US $

81. Valor aduana US $

SancionesOtros
Total

84
88

91

92

95

66. Cod. País
Compra
Dcms.

59. Año

60. Oficina

67. Cod. de país 68. Forma de
de origen
pago

75. Peso neto kgs.

Total Liquidado $

Dcms.

Total a pagar con esta declaración $
86
90

93

104

52. Cod. Admon.

No.

89

100

103

74. Peso bruto kgs.

Día

58. Registro de Importación

Día

85

96

99

MesMes

94

97

98

101

102

105

106

107

108. Valor pagos anteriores

109. Aceptación declaración
No.

112. Levante

110. Año

Mes

Día

113. Año

Mes

111. Espacio reservado DIAN - Actuación aduanera

Día

NIT. 860.001.498-9 TEL.: 4 255 255 •

NO

DI

LI

82. Descripción de las mercancías (Incluya marcas, seriales y otros)
Si el campo esinsuficiente, continúe al respaldo

Impuesto
al consumo
Impuesto
de ingreso

73. Acuerdo

Base $

83
87

I. V. A.

Dcms.

GE

80. Ajuste valor US $

79. Valor otros gastos US $

72. Cantidad

%

Concepto

Autoliquidación

78. Valor seguros US $

65. Nombre exportador o proveedor en el exterior

71. Cod. Unidad
Comercial

Arancel

57. Año

IA

54. Año

No.NC

53. Manifiesto de carga

51. Año

11. Cod.
Admon.

44. Cod. usuario

BL

DV. 42. Razón social del declarante autorizado

45. No. Documento de identificación

61. Cod. país
procedencia

10. Cod. Dpto./Municipio

E

8. Dirección

Firma funcionario responsable

IMPRESO POR

No.
114. Nombre

Firmas

115. C.C. No.
Firma Declarante

970. Pago Total $
Espaciopara autoadhesivo de la entidad recaudadora

Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora

COLOQUE EL TIMBRE DE LA MAQUINA REGISTRADORA AL DORSO DE ESTE FORMULARIO

Original: Dirección de Impuestos
y Aduanas Nacionales

PRECIO MAXIMO DE
VENTA AL PUBLICO
$6.000

IMPORTANTE: SI USTED VA A DILIGENCIAR ESTA CARA DEL FORMULARIO, POR FAVOR RETIRE EL PAPEL CARBON

NO

DI

LIGE

NC

IA

BL

E

82. Continuación descripción mercancías (Incluye marcas, seriales y otros)

Espacio para uso exclusivo de la Entidad Recaudadora

El formulario DECLARACION DE IMPORTACION SIMPLIFICADA es el documento
prescrito por la DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIONALES para ser
utilizado en la declaración del régimen de importación. Su diligenciamiento deberárealizarse completamente a máquina.
Las casillas correspondientes a valores que no se diligencien se llenarán con ceros.
Cuando una casilla no contenga información, debe ser anulada por quien diligencie
el formulario, colocando en ella tantas “X” como espacios deba llenar.
Para diligenciar los códigos, se debe consultar la CARTILLA DE INSTRUCCIONES
DE LA DECLARACION DE IMPORTACION.

Para la Zona deRégimen Aduanero Especial de Maicao, Uribia y Manaure, señale
como tipo de declaración “Anticipada” y el código 3.
50. y 51. No. Autoadhesivo Declaración de Importación Anterior: Cuando la
Declaración de Importación Simplificada se utilice para declarar una corrección,
una modificación o una legalización, deberá consignar en esta casilla, el número
del autoadhesivo colocado por el Banco en...