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Laxantes, catárticos y tratamiento del estreñimiento
Generalidades del flujo de agua y electrolitos en el tubo digestivo.
El contenido de líquido es el principal factor que determina el volumen delas heces y su consistencia, el agua constituye normalmente el 70 a 85% de todo el peso de las heces. Los mecanismos neurohormonales, los microorganismos patógenos y los fármacos pueden modificar losprocesos intestinales y dar por resultado cambios en la secreción y absorción de líquidos por el epitelio intestinal. Las alteraciones de la motilidad también contribuyen en este proceso, ya que elgrado de absorción es paralelo al tiempo de tránsito. La capacidad de absorción total del intestino delgado es de 16 L. y el colon 4 a 5 L. Cuando se sobrepasa la capacidad del colon para absorberlíquido, sobreviene la diarrea.
Estreñimiento. Principios Generales y Fisiopatología.
Estreñimiento, es un trastorno de transito colonico o retardado debido a un defecto subyacente de la motilidadcolonicao, con menos frecuencia como un trastorno aislado a la defecación o la evacuación (trastorno de la salida) a consecuencia de la disfunción del apartado neuromuscular de la región anorectal. Lamotilidad reducida del tipo de acción masa y el incremento de la motilidad no propulsor pueden desencadenar estreñimiento.
El estreñimiento se puede corregir apegándose a una dieta rica en fibra, ingestaadecuada de líquido, hábitos y entrenamiento intestinal adecuado y evitar fármaco que producen estreñimiento. El estreñimiento relacionado con fármacos se puede corregir mediante el empleo de fármacosalternativos cuando es posible o con el ajuste de la dosis. Si las medidas no farmacológicas por si solas son inadecuadas o no realistas se pueden complementar con elementos formadores de masa olaxantes osmóticos. Se ha notificado esteatorrea, enteropatía con pérdida de proteína e hipoalbuminemia y osteomalacia debido a una perdida excesiva de calcio en heces.
A menudo se utilizan de...