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Prevención de la insuficiencia renal crónica
Es necesario prevenir y tratar todas aquellas afecciones que puedan provocar el daño renal para evitar o retrasar la aparición de una insuficiencia renal crónica. El control de la hipertensión arterial, con la medicación adecuada y unos hábitos de vida sanos (dieta equilibrada y sin sal, ejercicio físico regular y abstención de fumar) es fundamental,tanto para prevenir el desarrollo de patologías renales, como para evitar la progresión del daño renal cuando ya se ha instaurado la enfermedad.
Los diabéticos también deben vigilar sus niveles de azúcar en sangre y su presión arterial, porque la diabetes es la principal causa de fallo renal crónico.
Las personas que padezcan hipertensión arterial o diabetes, o cualquier enfermedad sistémicaque pueda perjudicar a los riñones, deben seguir controles médicos periódicos de estas patologías y, además, evaluar regularmente su función renal.
No se deben emplear medicamentos sin consultar previamente con el médico, porque podrían dañar al riñón.
Para mantener en buen estado la salud de los riñones es importante seguir una dieta equilibrada, beber diariamente entre 1,5 y 2 litros de agua,reducir al mínimo el consumo de alcohol, y realizar ejercicio físico con regularidad.
Tratamiento de la insuficiencia renal crónica
Además de la enfermedad renal primaria, hay otros factores que influyen en la progresión de la insuficiencia renal crónica, como la hipertensión arterial no controlada, las infecciones urinarias, la obstrucción de la vía urinaria, y la ingestión importante deanalgésicos, entre otros. La insuficiencia renal crónica no tiene curación en la actualidad y, en general, la enfermedad avanza aunque se mantengan bajo control los factores mencionados.
El tratamiento de la insuficiencia renal crónica, por lo tanto, se orientará a:
Intentar neutralizar el daño existente en el momento del diagnóstico.
Evitar los factores asociados a la insuficiencia renal, que puedanprovocar y potenciar las lesiones renales anteriormente citadas.
Evitar los factores que provocan esclerosis glomerular, como el exceso de proteínas y la hiperglucemia y, de esta manera, retrasar la evolución de la enfermedad.
Ir tratando los síntomas y afecciones que aparezcan a medida que progresa la insuficiencia renal.
Conducta dietética en el síndrome urémico
Es fundamental llevar uncontrol de la nutrición en la insuficiencia renal.
Objetivos:
Ralentizar la progresión de la insuficiencia renal y mejorar la sintomatología urémica reduciendo la ingesta de proteínas.
Normalizar el equilibrio interno ajustando la ingesta de agua, electrólitos y minerales, y restaurar y mantener un buen estado nutricional.
Pautas básicas:
Controlar y reducir normalmete la ingesta de fósforo,proteínas, potasio (en fases avanzadas).
A su vez hay que controlar y administrar la cantidad de calcio, fósforo, bicarbonato, hierro (en ocasiones se necesita eritropoyetina, más conocida como 'EPO', para controlar la anemia).
Control de la HTA; muy importante para evitar la progresión de la enfermedad.
Tratamiento sustitutivo de la función renal
Permite la supervivencia cuando la función renal auncon las medidas anteriormente indicadas es prácticamente inexistente y el paciente presenta síntomas de deterioro avanzado.
Existen diferentes opciones de tratamiento y todas tienen ventajas e inconvenientes. Es el propio paciente, junto a su familia, y con la ayuda de los profesionales sanitarios que le proporcionan información adecuada, quien elige la modalidad que mejor se adapta a su vida,sus preferencias y sus condiciones personales.
Hemodiálisis
Es una técnica de depuración extracorpórea que consiste en poner en contacto, a través de una membrana semipermeable, la sangre con un líquido que contribuye a que se depure y se desprenda del agua excedente y de los solutos urémicos (toxinas que se acumulan como consecuencia de la disminución del filtrado glomerular).
Suele...