Estudiante

PROPUESTA DE
ENCUESTA DEL CENSO UNIVERSITARIO ESTUDIANTIL 2013
PROPUESTA DE
ENCUESTA DEL CENSO UNIVERSITARIO ESTUDIANTIL 2013
DATOS PERSONALES | NOMBRE | | | |
| CI | | | |
| SEXO || | |
| FECHA DE NACIMIENTO | | | |
| ESTADO CIVIL | | | |
| IDIOMA MATERNO | ESPAÑOL | QUECHUA | INGLES |
| | FRANCES | OTRO ….. | |
| ESTUDIOS DE SECUNDARIO | COL. PRIVADO| COL. FISCAL | CON. DE CONVENIO |
| DIRECCION DOMICILIO | DPTO | PROVINCIA | MUNICIPIO |
| | OTB | CALLE | |
| TELEFONO | | | |
| SITUACION DE SALUD | BUENA | REGULAR | MALA |DATOS FAMILIARES | CON QUIEN VIVE | PADRE | MADRE | AMBOS |
| | ESPOSO (A) | SOLO(A) | HERMANOS |
| | CONCUBINOS | OTROS | |
| PADRES SE EBCUENTRAN | CASADOS | DIVORCIADOS | |
| DIRECCIONDOMICILIO | DPTO | PROVINCIA | MUNICIPIO |
| EDAD DE LOS PADRES | | | |
| NUMERO DE HERMANOS | | | |
| HERMANO | FECHA NAC | ESTUDIA | TRABAJA |
| | STADO CIVIL | | |
|FAMILIA | ESTABLE | INESTABLE | NO SABE |
| ENUMERACION DE PROPIEDADES | | | |
DATOS SOCIECONÓMICOS | RESPONSABLE ECONÓMICO | PADRE | AMBOS PADRES | HERMANOS |
| | TIOS | ABUELOS | OTROS |
|ESTADO CIVIL | CASADO | VIUDO | SOLTERO |
| | CONCUBINO | | |
| INSTITUCION DE TRABAJO | PUBLICA | PRIVADA | CUENTA PROPIA |
| | JUBILADO | ASISTENCIA FAMILIAR | |
| CARGO QUEDESEMPEÑA | DIRECCION | MANDO MEDIO | DEPENDIENTE |
| CANTIDAD DE SALARIO | | | |
| BENEFICIOS SOCIALES | | | |
| SEGURIDAD LABORAL | | | |
| DIRECCION DOMICILIO | | | |
VIVENDA| VIVIENDA DEL UNIVERSITARIO | PROPIA | ALQUILADA | ANTICRETICO |
| | DE FAVOR | | |
| TIPO DE VIVIENDA | CASA | DEPARTAMENTO | CUARTO |
| | DEPARTAMENTO EN COMDOMINIO | OTRO | |
|NUMERO DE BAÑOS | 1 BAÑO | 2 BAÑO | 3 BAÑO |
| | 4 BAÑO | MAS DE 4 BAÑOS | |
| DIRECCION DE LA VIVIENDA | | | |
| SERVICIOS BÁSICOS | LUZ | AGUA | ALCANTARILLADO |
| | TELEFONO |...