Estudiante

Anatomía del globo ocular y generalidades
1era Clase de Oftalmología
¿Donde se aloja el globo ocular?
Se aloja en las fosas orbitarias.
Por lo tanto hay que saber primeramente el hábitat del ojo.
¿Cuáles son las relaciones de la órbita?
a. Por arriba con los senos frontales
b. Por debajo con los senos maxilares
c. Por dentro con senos etmoidales

La órbita está rodeada deaire, por lo que si se rompiera uno de los senos alrededor de la órbita se neumatiza esa cavidad, porque los senos lo que tienen es aire.

En cuanto a la forma de la órbita esta tiene forma de pera, forma piriforme, o de pirámide, formada por un vértice y una base. Esta pirámide tiene la base dirigida hacia el frente, hacia adelante. La parte que contiene el ojo esamplia y mientras se va alejando del frente se va estrechando, en donde van a estar los elementos de contención del ojo.
Ojo: imagen de tomografía de cráneo presentada en clase.

¿Cuáles y cuántos son los huesos que forman la órbita?
La órbita se forma de 4 paredes,
a. Pared superior = porción orbital del frontal, ala menor y ala mayor del esfenoides, y ya que encontramos el ala menor,que elementos encontramos ahí, que elemento se encuentra en la unión del ala menor del esfenoides con la órbita del frontal, ahí se encuentra el agujero óptico, y por ahí pasa la arteria oftálmica y el nervio óptico. Esto explica el compromiso de la vista en algunos traumas. Otro elemento de importancia en la pared superior, es un surco producido por la adhesión del cuerpo de la glándula lagrimalprincipal, es decir esta bolsita va a estar adosada a el techo de la órbita hacia su porción externa, o sea del lado de la punta de la ceja, pero por debajo del reborde orbitario y ahí va a adosarse y marca un hueco que se denomina surco lagrimal, el cual es importante el saber ubicarlo en la anatomía, y se encuentra también otro hueco que corresponde a un ligamento que se adhiere en el ángulointerno, el cual corresponde al musculo o al vientre del musculo del oblicuo superior, este es un musculo digastrico, y es aquí en esa polea, que por eso se llama troclear, porque eso es una tróclea. La pared superior tiene también orificios por donde salen paquetes vasculonerviosos que van hacia la región frontal y orbitaria superior. El techo está formado por la lámina orbitaria del frontal.
b.Pared inferior = formada por una apófisis descendente del malar, que se va a unir a una apófisis descendente del maxilar superior, se unen y forman el borde, estos huesos se entrelazan, por dentro hay una lamina llamada lamina orbitaria del maxilar superior, esta forma el piso de la órbita. El palatino lleva una plaquetita. De importancia aquí se encuentran orificios por donde van a salir losvasos y nervios que va hacia la mejilla. Entonces entre el ala mayor del esfenoides y la lamina orbitaria dejan un hueco, en donde se forma la hendidura orbitaria inferior, por donde van a pasar los vasos y nervios.
c. Pared interna = formada por 4 huesos, estos son la lámina o apófisis ascendente del maxilar superior, por detrás el hueso lagrimal, que entre medio de estos 2 se forma la fosalagrimal, esta aloja al saco lagrimal, la fosa lagrimal se forma por la unión de 2 crestas, una cresta anterior del maxilar superior, y una cresta posterior formada por 2 crestitas, una que viene del frontal y el lagrimal en conjunto, y ahí se aloja el saco lagrimal. Por dentro encontramos el cuerpo del etmoides, hacia la pared mas interna. En la pared mas interna y posterior se encuentran las celdasetmoidales, están cubiertas por una lámina muy delgada, llamada lamina papirácea, esta lámina es sumamente delgada y se rompe con facilidad.
d. Pared externa = formada por el hueso cigomático y por dentro el ala mayor del esfenoides, de importancia desde el punto de vista anatómico en esta pared hay un tubérculo lateral, el cual es un tubérculo lateral externo, y es aquí donde se van a fijar...