estudiente en medicina general

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA

UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA
Y CIENCIAS DE LA SALUD


CÁTEDRA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA

TEMA: TUMORES DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
CATEDRÁTICO:
DR. VÁSQUEZ

AUTORES:
RUTH SOLORZANO
JEANNETH SUMBA
SILVIA SUQUI
JUAN TACURI
ERIKA TAPIA
MAGALI TAPIA
CARLOS TINITANA
JESSICA TOAPANTA

CURSO: 5TO “G
AÑO LECTIVO:
2013 – 2014
TUMORES DEL OIDOEXTERNO

TUMOR- DEFINICIÓN:
Masa de células transformadas, con crecimiento y multiplicación anormal; Afectando- estructuras del oído externo (Pabellón Auricular- Conducto Auditivo Externo).

TUMORES MALIGNOS DEL OIDO EXTERNO

1. CARCINOMA BASOCELULAR

Son el producto de la proliferación de las células basales del epitelio. Que afecta con mayor frecuencia al Pabellón auricular. Esta sepresenta como una Lesión nodular, a veces ulcerada, de bordes bien definidos. Su crecimiento es lento y no da metástasis; sin embargo su efecto destructivo local es grande.Afecta con mayor frecuencia (hombre), de edad avanzada (sexta y séptima década de la vida).

DIAGNOSTICO:
Biopsia de la lesión.

TRATAMIENTO:
Extirpar la lesión con márgenes libres de resección para evitar la recidiva.

2.CARCINOMA ADENOIDE QUÍSTICO.
Afección maligna glandular más común del CAE, lo más frecuente es que se desarrolle en pacientes de edad mediana, sin predilección por ningún sexo. El síntoma de presentación más habitual es la otalgia profunda que puede irradiarse a la región pre-auricular que puede durar varios años.
La otoscopia revela habitualmente una lesión aislada junto a la unión del huesocon el cartílago. Puede ser polipoide o liso y cubierto por la piel. Pueden ser de estructura cribiforme, tubular o sólida.

DIAGNOSTICO:
Para determinar la extensión del tumor se utiliza Tomografía computarizada o Resonancia Magnética.

TRATAMIENTO:
Implica, ablación del tumor, por incisión en bloque del CAE, o por resección lateral del temporal con paroti-dectomía y radioterapiapostoperatoria. Si el nervio facial se encuentra cerca del tumor, puede ser necesario resecarlo.

3. CARCINOMA ESPINOCELULAR
También llamado Carcinoma de células escamosas o epidermoide. Es el tumor maligno más frecuente y ocurre 6 veces más en el pabellón que en el CAE. Suele afectar la porción posterosuperior del pabellón.
FACTORES DE RIESGO
Personales: Edad avanzada; piel clara
Ambientales:Radiación solar (UVB), radiaciones ionizantes; virus papiloma humano (5 y 16); procesos inflamatorios crónicos, úlceras, cicatrices

CUADRO CLÍNICO
Otorrea crónica y unilateral, meses de evolución dolorosa
Va a existir un engrosamiento con descamación, Mal delimitado
Esfacela
Superficie ulcerada en el borde del pabellón, infiltra el cartílago
Crece lentamente, produce metástasis en ganglioslinfáticos
Finalmente la invasión se produce incluyendo el tímpano y comprometiendo al oído medio.

DIAGNOSTICO
Se utilizan técnicas de diagnóstico como: Otoscopia; Biopsia, Tomografía, Axial Computarizada.

TRATAMIENTO
Extirpación completa de la lesión con márgenes amplios de resección
Vaciamiento cervical ganglionar si hay extensión regional
Dependiendo de la extensión del tejidoextirpado necesaria reconstrucción

PRONOSTICO
Lesiones pequeñas del hélix o antehélix tasa de curación a los cinco años del 95%
Hipoacusia, parálisis facial progresiva, adenopatías cervicales son signos de enfermedad avanzada y mal pronóstico.

TUMORES BENIGNOS DEL OIDO EXTERNO

1. CERUMINOUS ADENOMA
Neoplasia rara con un comportamiento clínico benigno. Se compone principalmente de lascélulas de la glándula ceruminosas (glándulas sudoríparas apocrinas modificadas). Estas glándulas se localizan profundas en la piel, en su mayoría en la parte cartilaginosa del conducto auditivo externo, la mayoría de los pacientes que acuden a la atención clínica están entre los 50 años. Se produce una masa blanda, amarillenta e indolora No hay diferencia de género.

SÍNTOMAS:
Pérdida de...