Estudio De Caso Enfermeria

ESTUDIO DE CASO ENFERMERIA.

Introducción
La estenosis aórtica es la obstrucción a la eyección del ventrículo izquierdo que puede localizarse a nivel del plano valvular (valvular), por debajo del mismo (subvalvular) o debajo de este (supravalvular). La valvulopatía congénita en un 20% se asocia con otro tipo de anomalías y predomina en los hombres 4:1, existe en aproximadamente 2 % de lapoblación y sus síntomas tienen estrecha relación con el grado de obstrucción por lo que algunos son diagnosticados tardíamente y con mayores complicaciones lo que origina mayores gastos hospitalarios.[1]
La estenosis aórtica congénita es acianógena, la cual condiciona dificultad para el vaciamiento de la sangre hacia la aorta y la circulación sistémica lo que ocasiona pocos síntomas durante la niñezobservándose poca capacidad física pero con el paso del tiempo se presentan lipotimias, sensación de desmayo, angina de pecho transitorio y fatiga.[2]

Para este estudio de caso fue necesario establecer el metaparadigma de enfermería el cual incluye 4 conceptos como son: persona, entorno, salud y cuidados; estos elementos son la estructura del objeto de estudio de la disciplina, mismos que sonretomados por los Modelos Conceptuales de enfermería de forma deliberada o no. Los Modelos intentan describir, explicar y en ocasiones predecir las relaciones entre los fenómenos a través de símbolos o diagramas que representan una idea, pero como estos son mas abstractos y menos específicos, solo son una base para desarrollar Teorías que van a predecir y explicar los fenómenos o proporcionan lasbases de hipótesis verificables para provocar o controlar un fenómeno deseado. Las teorías necesitan de Indicadores Empíricos, que son instrumentos de valoración, condiciones experimentales y procedimientos que se usan para medir los conceptos de una teoría. El principal indicador empírico que se puede adaptar a diferentes modelos es el Proceso Atención de Enfermería PAE, base de la practica delcuidado enfermero[3].

Para el presente estudio de caso, se utilizó el Modelo del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem.[4] El Modelo está integrado por 3 teorías: Teoría del Autocuidado (los conceptos de interés son: Requisitos de Autocuidado Universales (RAC), son las alteraciones presentadas por la paciente a su ingreso hospitalario ver tabla 1. De Desarrollo: son las necesidades oalteraciones durante la etapa de desarrollo de la paciente y de Desviación de la Salud es la enfermedad franca de la paciente), Teoría del Déficit de Autocuidado DA (los conceptos de interés son: agencia es la persona que se encarga del cuidado de la paciente o ella misma, capacidad de Autocuidado CAC como las habilidades que tomara la paciente durante su estancia hospitalaria para su AC, Componentes dePoder que serán las habilidades que le impulsen la acción de su AC.) y la Teoría de Sistemas de Enfermería (los conceptos de interés son: totalmente compensatorio cuando la paciente depende totalmente de los cuidados de enfermería para poder vivir, parcialmente compensatorio cuando la paciente satisface parte de los RAC y de apoyo educativo cuando la paciente puede satisfacer sus necesidades pero conuna orientación previa a sus necesidades); además cuenta con elementos periféricos a las tres teorías que son los Factores Condicionantes Básicos como son la edad, el sexo, estado de desarrollo, orientación socio cultural, factores ambientales, patrón de vida, etc.



Las variables de este estudio son los RAC, de los cuales se identificarán DA a través del PAE como principal indicadorempírico. Al identificar los déficit en los RAC afectados, se traducen en diagnósticos de enfermería, los cuales serán eliminados con base a una planeación de los Sistemas de Enfermería. Mientras que esto se realiza, se desarrollarán CAC a la persona para alcanzar acciones que favorezcan su salud y satisfacer los requerimientos continuos de demanda terapéutica. Estas variables están continuamente...