Estudio De Caso

2) ENCUESTA PERSONAL Y FAMILIAR
1.- MOTIVO DE CONSULTA
- Fiebre elevada

2.- MOTIVO DE INGRESO
- Fiebre alta
3.- EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD
Paciente de 3 años de edad de sexo femenino. Ingresa a esta casa de salud por presentar fiebre muy elevada y facies pálida.
Al momento la paciente está orientada en tiempo y espacio con signos vitales estables con vía periférica permeable, seencuentra en descanso absoluto.
4.- ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES
Ninguno.
5.- ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES Y CLINICOS
1. Si la enfermedad actual la tuvo antes: No
2. Qué enfermedad ha tenido:
* Anemia
6.- ANTECEDENTES TRAUMATOLOGICOS
Los comunes de trabajo de campo, golpes en la cabeza, caídas, pero no presenta fracturas en ninguna parte de su cuerpo.

9.- HABITOS YENCUESTA SOCIAL
No refiere
9.- ESTADO MENTAL
Pacte. Orientado en T/E



10.- BIOTIPO CORPORAL O HÁBITO CORPORAL
Asténico.- Ausencia o disminución de fuerza o de energía; debilidad.

TALLA: 93cm
PESO: 13 Kg
PIEL: Blanca
FANERAS: Piel pálida
MOVIMIENTOS: Si responde a estímulos

12.- INSPECCIÓN REGIONAL O TOPOGRÁFICA
FACIE: Pálida
EAMEN FÍSICO:
* Cabeza:Normo-céfalo
* Cabello: Castaño
* Cejas: Simétricas
* Cuello: Simétrico.
* Traquea: Movibles
* Tórax: Simétrico
* Abdomen: Blando, depresible al tacto
* Extremidades: Simétricas.

13.- SIGNOS VITALES

* PRESIÓN ARTERIAL.- 90/50
* FRECUENCIA RESPIRATORIA.- 30 x’
* FRECUENCIA DEL PULSO.- 80 x’
TEMPERATURA.- 37.8 ºC

GUIA DE VALORACION DE ENFERMERIA
PORPATRONES FUNCIONALES

USUARIO: Loor Pazmiño Adriana Angie
EDAD: 3 años
SEXO: Femenino
APP:
Clínica: Anemia
Quirúrgico: No refiere
ALERGIAS: No referido

APF: No refiere

PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO

En la actualidad, el paciente no realiza ningún tipo de actividad física, ya que su estado de salud le exige reposo absoluto.

PATRON SUEÑO DESCANSO

El pacte. Presentaeste patrón alterado

PATRON AUTOPERCEPCION AUTOCONCEPTO

Se ha notado al paciente siente un poco de temor de permanecer en el Hospital.


PATRON ROL RELACIONES

Paciente no se relaciona con nadie, solo con su mamita.

PATRON TOLERANCIA AL ESTRÉS

Paciente no colabora con el personal de salud.

LEUCEMIA

Es un tipo de cáncer de la sangre que comienza en la médula ósea, eltejido blando que se encuentra en el centro de los huesos, donde se forman las células sanguíneas.
El término "leucemia" significa "sangre blanca". Los glóbulos blancos (leucocitos) son producidos en la médula ósea y el cuerpo los utiliza para combatir infecciones y otras sustancias extrañas.
La leucemia lleva a un aumento incontrolable en el número de glóbulos blancos.
Las células cancerosasimpiden que se produzcan glóbulos rojos, plaquetas y glóbulos blancos maduros (leucocitos) saludables. Entonces, se pueden presentar síntomas potencialmente mortales.
Las células cancerosas se propagan al torrente sanguíneo y a los ganglios linfáticos. También pueden viajar al cerebro y a la médula espinal (el sistema nervioso central) y otras partes del cuerpo.
Las leucemias se dividen en dos tiposmayores:
* Aguda (evoluciona rápidamente).
* Crónica (evoluciona más lentamente).
Hay leucemias:
* Leucemia linfocítica aguda (LLA)
* Leucemia mielógena aguda (LMA)
* Leucemia linfocítica crónica (LLC)
* Leucemia mielógena crónica (LMC)
* Leucemia de células pilosas
Leucemia Linfocítica Aguda

¿Qué es la leucemia linfocítica aguda?
La leucemia linfocítica aguda (susigla en inglés es ALL) es un cáncer de la sangre en el cual la médula ósea y los órganos del sistema linfático producen demasiados linfocitos, un tipo de glóbulo blanco.
Normalmente, los linfocitos combaten las infecciones produciendo anticuerpos que atacan los elementos dañinos. Pero en la leucemia linfocítica aguda, las células son inmaduras y existen en cantidad excesiva. Desplazan a...