Estudio De Familia

Escuela de Enfermería
SEDE Victoria- Chile
Enfermería Comunitaria II

VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL FAMILIA
ARÉVALO-HERNÁNDEZ

Integrantes: Karina Ponce Torres
Carola Villagra Erices
Asignatura: Enfermería Comunitaria II
Docente: E.U. Andrea Parra Sauterel
Enfermera guía: E.U. Soledad Solís Pérez


Angol, Diciembre de 2011
ANTECEDENTES GENERALESServicio de Salud: Araucanía Norte
Sector: Verde (2)
Centro de Salud: Cesfam Huequen
Integrantes del equipo de visita: Alumnas de Enfermería, TENS Pamela Ancamilla encargada programa de postrados.
INSTRUMENTOS DE VALORACION FAMILIAR
DATOS DEL CASO ÍNDICE
* Nombre: Carlos Arévalo Avello
* Edad: 89 años
* Rut: 2.147.896-2
* Fecha de nacimiento: 01/ 08/1922
* EstadoCivil: Casado
* Dirección: Avenida Los Dauces Nº 209 Huequen, Angol
* Teléfono: 045-716232
* Nº de Ficha: 13271
* Nº familia: VB-33
* Escolaridad: Básica incompleta (2 año)
* Previsión: Fonasa B
* Fecha de Admisión al programa de postrados: 28/03/2011
* Cuidadora: Claudia Arévalo Hernández
* Centro de Salud: Cesfam Huequen
* Sector: Verde (2)
* AntecedentesMórbidos: Hipertensión, Cardiopatía, Insuficiencia cardiaca, LCFA O2 requirente, Fibrosis pulmonar.
* Etapa de la vida: Adulto mayor
* Nivel de dependencia (según índice de Katz): Dependiente Moderada
* Matriz de riesgo: Moderado
* Diagnóstico: Ave isquémico transitorio (TIA)
* Tratamiento farmacológico:
* Aspirina 250 mg x día
*Atorvastatina 40 mg x noche
* Omeprazol 20 mg x día
* Valaplex-D forte 160/25 mg 1 x día
* Amlodipino 10 mg x día
* Loratadina 10 mg x día
* Paracetamol 500 mg S.O.S
* Dinaflex 1 comprimido x día
* Oxigeno 1 lt x’ S.O.S
* MOTIVO DE ESTUDIO
Paciente está ingresado al programa de postrados delCesfam Huequen y es atendido en forma regular por el equipo de salud, el 12 de diciembre del 2011 fue hospitalizado en Angol por presentar síntomas asociados a AVE por lo que será necesario reevaluar el estado de salud del paciente posterior a su traslado al hogar.
La familia, por otra parte, se encuentra confundida sobre las acciones que el consultorio debe cumplir con respecto al tratamientodel paciente y creen que todos los problemas que tiene don Carlos, asociados a sus patologías deben ser resueltos por este.
* AMPLIACIÓN DEL MOTIVO DE ESTUDIO
El paciente es evaluado en una visita domiciliaria el 12/12/2011 en donde refiere cefalea desde hace días y disartria, FC: 82 lx’, HGT: 132 mg/dl. Se deriva al servicio de Urgencia para evaluación y se hospitaliza por sospecha de Aveel 14/12/2011.
El 19/12/11 es trasladado a su casa secuelado de Ave isquémico transitorio por lo que se decide realizar una visita domiciliaria con el motivo de reevaluar el actual estado de salud y el grado de dependencia del paciente, además de las capacidades y conocimientos que tienen la cuidadora y la familia para asistir al enfermo.
Por otra parte dejar esclarecidas las acciones que debenrealizar y donde tienen que acudir ante las distintas demandas y requerimientos del paciente.
* ANTECEDENTES FAMILIARES
* Tipo de familia en función del hábitat: Hogar familiar
* Tipo de familia según estructura: Familia Nuclear Biparental Extendida
* Tipo de familia según situación legal: Familia Legal
* Ciclo vital familiar: Etapa post-parental, Familia anciana

*VISITA DOMICILIARIA
OBJETIVO GENERAL
* Evaluar en forma integral el estado de salud del paciente perteneciente al programa de postrados, conocer la dinámica familiar e intervenir en el entorno para generar conductas de salud adecuadas a la situación actual.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
* Reevaluar condiciones de salud del caso índice y su familia.
* Evaluar la sobrecarga del cuidador y el...