estudio de liquido cefalorraquídeo

Páginas: 6 (1453 palabras) Publicado: 3 de diciembre de 2013
(PRACTICA No 35)

ESTUDIO DE LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO


OBJETIVO GENERAL:

Conocer el procedimiento de muestras líquido cefalorraquídeo, así como la identificación de agentes patógenos.


OBJETIVOS PARTICULARES:
1.-
2.-
3.-

INTRODUCCION

El líquido cefalorraquídeo rodea completamente al encéfalo y medula espinal y cumple diversas funciones. Normalmente es estéril, pero existenbacterias que pueden causar meningitis, entre ellas las más importantes tenemos: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Nesseria meningitidis, Streptococcus (particularmente el grupo B ), Listeria monocytogenes, Treponema pallidum, Leptospiras, Staphylococcus aureus, s. epidermis, Pseudomona aeruginosa, bacilos gramnegativos entéricos, Mycobacterium tuberculosis, así como hongos, virusy parásitos.

El líquido cefalorraquídeo desempeña tres funciones de importancia vital en nuestro organismo:
Actuar como colchón o amortiguador del encéfalo dentro de la bóveda craneal protegiéndolo frente a posibles traumatismos.
Llevar los nutrientes al cerebro y eliminar los desechos.
Estar circulando constantemente entre el cráneo y la médula espinal para compensar los cambios en elvolumen de sangre dentro del cráneo y mantener así una presión intracraneal constante.


Cuando se produce cualquier alteración tanto en la meninge como en el sistema nervioso central, se liberan sustancias y/o células anormales que acaban en este LCR, de modo que cuando queremos información sobre estas estructuras, en lugar de extraer un pedacito de cerebro o de meninge, podemos obtener unasgotitas de LCR y estudiarlo. Generalmente, aporta la información suficiente para llegar al diagnóstico preciso

Los síntomas meníngeos son: vómitos, cefalea, hipersomnia, confusión o rigidez de la nuca.
El líquido cefalorraquídeo (LCR) obtenido por punción lumbar es la muestra que con más frecuencia se recibe en el laboratorio para el diagnóstico de meningitis. Estas muestras son obtenidas por elmédico con condiciones quirúrgicas estériles.

Habitualmente se remiten 3 tubos de LCR : uno para el recuento de células y tinciones diferenciales, el segundo tubo para tinción de Gram y cultivo y el tercer tubo para estudio de proteínas, glucosa o estudios especiales como VDRL.

El LCR normalmente es claro como el agua, no tiene más de 5 linfocitos /ml., en caso de meningitis bacterianaaguada, el recuento celular puede variar entre 500 y 2000 neutrófilos segmentados/ml. El nivel de glucosa disminuye (normal de 14 a 45 mg/dl.

El diagnostico de infecciones de LCR comprende:
1) Preparación en fresco, para la conservación de tipos de células. Las amibas se reconocen por el típico movimiento lento en una sola dirección y porque emiten pseudópodos.
2) Preparación de tinta china. ElCryptococcus neoformans se visualiza debido a una gran capsula.
3) Frotis de sedimento teñido con la técnica Gram. para observar la respuesta inflamatoria y el tipo de flora bacteriana.
4) Frotis del sedimento teñido con la técnica Ziehlneelsen. Para la búsqueda de Micobacterias.
5) Cultivo. Los medios de cultivo bacteriológicos de rutina deben incluir una placa de agar chocolate, agar sangre,medio 110 y Mac conkey.

El sistema nervioso central, constituido esencialmente por el cerebro, el cerebelo y la médula espinal, se aloja dentro del cráneo y de la columna vertebral. Son estructuras cuya lesión puede originar trastornos graves e irreversibles, por lo que además de estar fuertemente protegidas por el hueso, se encuentran inmersas en un líquido que evita que rocen contra elhueso, y que cuando hay movimientos bruscos hace lo mismo que sentimos cuando queremos correr dentro del agua: impide desplazamientos fuertes. Así, por ejemplo en un frenazo en un coche en marcha el cerebro no choca contra el cráneo por dentro porque ese líquido hace de amortiguador. Se conoce como "Líquido Cefalorraquídeo", aludiendo a que está en la cabeza y en la columna vertebral, también...
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