Estudio de salud familiar

León. Gto. A 31 de Enero de 2011
Residente de 2do. Año de medicina familiar

Estudio de Familia

ESTUDIO DE SALUD FAMILIAR.

GENOGRAMA



Simbologia:
Relación Distante, Hostil
Divorcio
Nueva Relación de amor
Defunción

FICHA DE IDENTIFICACION.
NOMBRE DE LA FAMILIA. A. H.M.G
DOMICILIO. Infonavit arboledas, Zamora, Mich.
FECHA DE ENTREGA. 13AGOSTO 2010
FECHA DE PRESENTACION DEL ESTUDIO.
31-ENERO-2011
NUMERO DE SESIONES CON LA FAMILIA. 10
INTEGRANTES DE LA FAMILIA: 5.

2. MOTIVO DE LA CONSULTA.

Acude María Guadalupe a cita de control HAS desde hace 8 años, así como Glaucoma Crónico Angulo Abierto y Hernia discal L5 y L6. Acude sola a consulta, refiere un poco de desesperada por su padecimiento lumbar y el dolor crónico queeste le genera.

3. JUSTIFICACION DEL ESTUDIO.

Este estudio se realiza debido a la problemática que presenta María con su hijo varón menor, en cuanto a la aceptación de su nueva pareja, esto le ha llevado a descuidos en su enfermedad de Hipertensión Arterial y agudizaciones de su lumbalgia por su padecimiento, además de olvido de la toma de medicamento para la hipertensión. Ha presentado ensus controles cifras de TA de hasta 160/90, presentando sintomatología de vasoespasmo
SV: TA: 160/100 FC:80x´ FR: 16x´ T°: 36.5°C

Paciente conciente, tranquila, orientada en tiempo, lugar y espacio, hidratada, cuello sin adenomegalias, campos pulmonares bien ventilados, no estertores, no siblilancias, precordio rítmico, abdomen blando, depresible, no doloroso, peristalsispresente, no visceromegalias, dolor a la movilización de ambos miembros pélvicos, con lassege positivo bilateral, marcha disminuida y claudicación leve miembros inferiores con presencia de edema (+).

4. HISTORIA DE LA FAMILIA:

ETAPA DE NOVIAZGO: José y María Guadalupe se conocen desde la infancia, ya que desde pequeños son vecinos de la misma calle, aunque el contacto era muy poco durante lainfancia, en la etapa de adolescencia inician una relación de amistad con salidas ocasionales, ambos inciaron vida laboral María Guadalupe a los 18 años y José a los 21 años, continúan saliendo mas frecuentemente hasta que finalmente a los 24 años cumplidos de José deciden formalizar la relación iniciando un noviazgo, el cual tuvo una duración de 5 años, en el último año de noviazgo María Guadaluperesulta embarazada de José y deciden consumar sus vidas en matrimonio, teniendo como expectativas formar una familia, un hogar, su casa propia y educar a sus hijos para que tuvieran un mejor futuro que ellos.
FASE DE MATRIMONIO: Durante la fase de matrimonio José y María Guadalupe acuerdan que ella no trabajaría más para dedicarse a su bebé, así que tuvieron a su primogénito, el cual recibe pornombre Cristian, sin complicaciones al nacimiento y con un desarrollo psicomotor normal, dos años más tarde nuevamente María Guadalupe resulta con embarazo teniendo su segundo varón el cual recibe por nombre Adrián, el cual nace sin complicaciones y con buen desarrollo psicomotor, a partir de ese momento los gastos se incrementan, por lo cual al iniciar la etapa preescolar de Adrián MaríaGuadalupe decide reincorporarse a las filas de trabajo en una empresa como secretaria, a partir del inicio de la vida laboral de María Guadalupe y al percibir un ingreso extra en la familia, la relación con José comienza a tornarse distinta, ya que José comienza a salir con otras mujeres, comienza a consumir bebidas embriagantes cada vez frecuentemente y comienza a maltratar a María Guadalupe generandoviolencia intrafamiliar, la cual al inicio fue verbal y consecuentemente tornándose en violencia física, con mal trato hacia los hijos cuando José llegaba en estado de ebriedad a la casa, así resistió recibiendo maltrato hacia ella y sus primogénito, había una amplia y marcada preferencia por parte de José hacia Adrián, hasta que cuando Cristian habiendo cumplido 7 años, María Guadalupe Nuevamente...