Estudio descriptivo sobre colecistitis
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INDICE
PÁG.
Resumen
1
Introducción
2
Problema
3
Justificación
3
Objetivos
3
Marco Referencial
4
Marco Contextual
5 - 43
Metodología44 - 48
Presentación de resultados
48 - 62
Conclusiones y Recomendaciones
63
Bibliografía
66
Referencias Electrónicas
67
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ESTUDIO DESPCRIPTIVO SOBRE COLECISTITIS
EN EL HOSPITAL
POPULAR “DR. GEORGE DUEZ” DEL I.P.T.K. DE LA CUIDAD DE SUCRE,
DURANTE EL PERIODO2004 - 2007
Resumen
Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal a todos los pacientes ingresados en el
servicio de cirugía, en el Hospital Popular “ Dr. George Duez” del I.P.T.K. de la ciudad de
Sucre, durante el período comprendido entre Mayo de 2004 a Junio de 2007, tratados
mediante colecistectomia laparoscópica, tanto institucional como particular . La muestra y
el universola constituyeron 36 pacientes, entre ellos 25 (69.44 %) son del sexo femenino y
11 (30.56 %) del sexo masculino. El grupo de edad con mayor número de casos es de 25 a
34 años (27.78 %) con 10 pacientes. En relación a los diagnósticos post- quirúrgicos
encontrados, 30 pacientes (83.3 %) presentaron Colecistitis Crónica Litiásica y 6 pacientes
(16.67 %) Colecistitis Aguda Litiásica. Solo en 2pacientes (5.56 %) se convirtió el
procedimiento de cirugía laparoscópica a cirugía abierta. En cuanto al tiempo quirúrgico,
18 pacientes (50 %) con una duración de 30 a 60 minutos, 10 pacientes (27.78 %) de 60 a
90 minutos, 5 pacientes (13.89%) de 120 a 150 minutos y un mínimo porcentaje de (8.33
%) para 3 pacientes de 90 a 120 minutos. De las vesículas ectomizadas el
8.33 %
presentaronlitiasis única y el 91.97 % litiasis múltiple y el 75 % fueron vesículas
congestivas, el 22.22 % fibróticas y el 2.78 % mostraron perforación, porcentaje que se
correlaciona con el de complicaciones transoperatorias y corresponde a una observación;
del total de piezas quirúrgicas extraídas el 88.89 % presentaron paredes gruesas y el
11.11 % paredes delgadas; en el 19.44 % de los casos decolocaron drenajes tubulares
durante el transoperatorio. También se determinó que en el 13.89 % de las observaciones se
encontraron adherencias vesiculares. Con respecto a la presentación de complicaciones en
el transcurso de la cirugía se pudo constatar que el 2.78% de los pacientes presentaron
complicaciones. No se registraron complicaciones en es post-operatorio y el 100 % de los
pacientespresento una evolución favorable. Se determinó que el tiempo de internación
promedio es de 3 días.
1
I. Introducción
Históricamente, durante más de cien años el tratamiento estándar para la enfermedad
litiásica vesicular fue la extracción de la vesícula por medio del procedimiento abierto, lo
que contribuyó a salvar muchas vidas y a mejorar las condiciones de numerosos de
pacientes por ser unaenfermedad de alta prevalencia mundial. Sin embargo, el tratamiento
quirúrgico ha evolucionado y disminuido la tasa de complicaciones, las molestias
postoperatorias y los requerimientos de estancia hospitalaria y días de recuperación, entre
otros. Fue así como en Alemania en 1985 se introdujo la técnica laparoscópica, que se
difundió rápidamente desde 1989 y ha sido objeto de varios estudiosque analizan los
resultados en términos de efectividad, frente al método tradicional, la colecistectomía
abierta. Muchos de estos análisis favorecen la técnica laparoscópica y en efecto, su uso se
ha generalizado en el ámbito mundial, demostrando ventajas clínicas tales como la
reducción en la morbilidad y mortalidad.
La patología biliar tiene un impacto considerable en nuestra sociedad,...
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