Estudio Ecol Gico O Correlacional ACT 2

ACTIVIDAD 1
ESTUDIO ECOLÓGICO O CORRELACIONAL
Generalmente estos estudios son los que inician los procesos de investigación epidemiológica, y es ecológico por las zonas a las cuales él se enfoca para poder definir su análisis, como por ejemplo poblaciones, con el fin de estudiar biológicamente los riesgos individuales o efectos sobre un determinado grupo, para determinar la frecuencia de unevento en salud con la frecuencia de un factor de riesgo entre las diferentes poblaciones, son fáciles de llevar acabo pero son difíciles de interpretar porque hay muchos factores que pueden ingerir sobre una población para determinado estudio, sus datos generalmente se basan en otros estudios que tenían otras finalidades y con este tipo de estudio no se pueden analizar datos individuales.
ESTUDIO DECOHORTES
Los estudios de cohorte consisten en el seguimiento de una o más cohortes de individuos sanos que presenta diferentes grados de exposición a un factor de riesgo en quienes se mide la aparición de la enfermedad o condición en estudio
CASOS Y CONTROLES
Plantean una hipótesis de estudio explícita que el investigador desea poner a prueba se trata de un diseño observacional, pasivo en cuantoa la participación del investigador, el que ordena la información habiendo ya ocurrido los hechos que le dieron origen

1. Describir el concepto de cada tipo de estudio (Ecológico, Cohortes y Casos y Controles), sus ventajas, sus desventajas, y de las medidas de asociación.


ESTUDIO
FORTALEZAS
LIMITACIONES
COHORTE
Mide sesgos
Investiga varios efectos de una exposición
Estima la incidenciaRequieren tiempo
Alto costo
Ejecución con más problemas
ECOLOGICO
Rápidos
Fáciles y sencillos
Bajo costo
Datos de poblaciones diversas
Fuente importantes de hipótesis
Mala calidad de los datos
Ambigüedad temporal
No conexión exposición-efecto
Clasificación individuos puede ser incorrecta
CASOS Y CONTROLES
Costo medio
Especial para enfermedades de baja prevalencia
Puede analizar varios factores deriesgo
Muchos sesgos
Se limita a la fuente de información
No estima incidencia

ACTIVIDAD 2
Abandono del tabaco y riesgo de nuevo infarto en pacientes coronarios: estudio de casos y controles anidado
Manuel Serranoa, Edurne Madozb, Isabel Ezpeletab, Beatriz San Juliánb, Carlos Amézquetab, José Antonio Pérez Marcob, Jokin de Iralac

a Departamento de Epidemiología y Salud Pública. Facultad de Medicina.Universidad de Navarra. Pamplona. Atención Primaria. Servicio Navarro de Salud. Pamplona. España.
b Atención Primaria. Servicio Navarro de Salud. Pamplona. España.
c Departamento de Epidemiología y Salud Pública. Facultad de Medicina. Universidad de Navarra. Pamplona.
Palabras clave
Infarto de miocardio. Prevención. Enfermedad coronaria. Tabaco. Estilo de vida.

Resumen
Introducción y objetivos.Dejar de fumar reduce la mortalidad en pacientes coronarios. El objetivo de esta investigación fue estimar las medidas de asociación entre la aparición de un reinfarto fatal o no fatal y el mantenimiento o el abandono del hábito tabáquico tras un primer infarto, en pacientes sometidos a medidas de prevención secundaria. Pacientes y método. Estudio de casos y controles (1:1) anidados en una cohortede 985 pacientes coronarios, menores de 76 años, no tratados con procedimientos invasivos o quirúrgicos, que sobrevivieron más de 6 meses tras el primer infarto. Los casos (n = 137) fueron todos los pacientes con un reinfarto entre 1997 y 2002, emparejados con los controles por sexo, edad, hospital, entrevistador y tiempo de prevención secundaria. Resultados. El hábito de fumar después del primerIAM presentó una odds ratio (OR) de 2,83 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 1,47-5,47) para un nuevo IAM. El ajuste del modelo por otros estilos de vida, tratamientos farmacológicos y factores de riesgo (antecedentes familiares de enfermedad coronaria, hipertensión arterial, hipercolesterolemia y diabetes mellitus) mantuvo la OR (2,80 [IC del 95%, 1,35-5,80]). Los que dejaron de fumar...