Estudio Socio-Economico

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION.
U.E.P.C. “LAZO MARTÍ”
URB. 19 DE ABRIL-TURMERO; EDO.-ARAGUA.

PROYECTO DE 5to AÑO “CUMPLIENDO CON EL ASEOPERSONAL PARA DAR UNA MEJOR SONRISA”.
ESTUDIO SOCIO ECONOMICO DEL ESTUDIANTE 1er GRADO SECCION “A”.

Datos Personales.

Apellidos y Nombres:Nacionalidad:
Lugar y Fecha de Nacimiento: Edad: Sexo: Peso: Talla:
Dirección:

Teléfono: Hab:Trabajo: Madre: Padre: Emergencia:
Vacunas Recibidas: Polio BCG Triple Sarampión Tétano Meningitis Rubeola
Otras: El partofue: Natural Fórceps Cesárea Antes de tiempo A termino
Enfermedades que Padece:
Enfermedades que ha Padecido: Operaciones:Limitaciones Físicas:
Deficiencias: visuales: usa lentes fijos: Deficiencias auditivas: usa prótesis:
Que medicamentos puede tomar en caso de fiebre o dolor:
Es alérgico a algo:Aspectos familiares:

| Representante legal | Madre | Padre |
Nombre y Apellidos | | | |
Cedula de identidad | | | |
Grado de instrucción | | ||
Profesión u oficio | | | |
Lugar de trabajo | | | |
Ingresos mensuales | | | |

Proyecto 5to año Socio-Comunitario 3era Promoción.
Liceo “LazoMartí”.
“Cumpliendo Con el Aseo Personal Para dar una Mejor Sonrisa”.

Se le informa:

Sr. Representante ante todo reciba un cordial y respetuoso saludo, esta pequeña nota
de informaciónes con la finalidad de notificarle acerca de la hoja de datos socioeconómicos que su representado le hará llegar el dia de hoy, estos datos son para nuestro proyecto para poder optar a nuestro...