estudio socioeconomico

PLANTEL:_____________________ FECHA: ___________________

ESTUDIO SOCIOECONÓMICO

INSTRUCCIONES: El presentecuestionario tiene como finalidad recopilar información acerca de la situación socioeconómica de los estudiantes que ingresan al Colegio, por lo que te pedimos contestes honesta y sinceramente la informaciónsolicitada. Completa los cuadros según te lo pidan y marca con una "X" las opciones que correspondan a tu situación.

1. DATOS GENERALES.




M F
Apellido Paterno
Apellido MaternoNombre (es)
Edad
Sexo

SEMESTRE CURSADO: ________________ ESPECIALIDAD: ___________________

Domicilio actual del estudiante

Calle/Av.No. Exterior No. Interior Colonia/ Sección

Localidad Municipio EstadoNo. telefónico

2. ASPECTOS SOCIOECONÓMICOS

Economía familiar (Anota solo a las personas que comparten la misma casa-habitación, incluyéndote)
Parentesco*
sexo
EdadGrado máximo de estudios
Ocupación
Dependencia Económica
1.
M F



Si( ) No( )
2.
M F



Si( ) No( )
3.
M FSi( ) No( )
4.
M F



Si( ) No( )
5.
M F



Si( ) No( )
6.
M F



Si( )No( )
7.
M F



Si( ) No( )
8.
M F



Si( ) No( )
(* Hermano(a), Tío(a), Abuelo(a), Primo(a), etc.) 1.Total de Dependientes Económicos _____


Ingresos económicos familiares

Conteste según reciba los ingresos y sólo los que aportan al gasto familiar

Si trabaja o tiene algún tipo de ingreso...