estudios cohorte

Siendo la epidemiología una rama de la medicina que se define como: "el estudio de la ocurrencia de los procesos patológicos", y también "el estudio de la distribución de la enfermedad y de los determinantes de su prevalencia esta se basa principalmente en investigaciones científicas; por lo que se desarrolla con énfasis e interés el mayor numero de investigaciones, dentro del campo de lamedicina.
Para contribuir al desarrollo de las ciencias de la salud se han desarrollado diversos métodos de investigación. Ya que hasta ahora los autores no han logrado conciliar los términos, nos basaremos en el modelo propuesto por Lilienfeld. Los más utilizados o podríamos decir los más comunes son los métodos observacionales, experimentales y cuasi/experimentales.
Los estudios de cohorte consistenen el seguimiento de una o más
cohortes de individuos sanos que presenta diferentes grados de
exposición a un factor de riesgo en quienes se mide la aparición de
la enfermedad o condición en estudio.
Estos diseños de investigación se clasifican, según los criterios
taxonómicos clásicos, como estudios observacionales, analíticos y
longitudinales prospectivos.
La categoríaobservacional se refiere a la imposibilidad que el
investigador tiene de manipular la(s) variable(s) independiente(s), lo
cual los distingue de los estudios experimentales.
Por tratarse de estudios cuyos resultados permiten un análisis más
sofisticado que el de los estudios descriptivos, son considerados
estudios analíticos. Por definición, deben permitir la verificación de
hipótesis de trabajo.Los estudios de cohorte tienen un diseño o formato fundamental. Se
trata del seguimiento de individuos caracterizados por estar libres
del daño en estudio al inicio de la observación.
En estos individuos se observa, a medida que pasa el tiempo, la
aparición de casos de enfermedad (outcome) a lo largo del tiempo
según posean o no estos un atributo (variable independiente o
exposición)que se cree asociado al desenlace (outcome) en estudio.
Sólo en contadas ocasiones la constitución de los grupos considera
la exposición como un suceso dicotómico (sí/no o expuesto/noexpuesto). Por su estructura y complejidad el investigador aprovecha
este diseño para evaluar con mayor detalle el resultado de una
exposición, lo que supera las limitaciones de exposiciones
dicotómicas deltipo Expuesto/no expuesto.
Lo habitual es que el estudio permita la subdivisión de la cohorte
expuesta según diferentes niveles de exposición (ejemplo de
exposición : tabaquismo, el que puede ser categorizado en diferentes
niveles de consumo o tiempo de exposición; exposición laboral a
elementos tóxicos, que pueden categorizarse en magnitud y tiempo
de exposición)
Para estos efectoslos individuos son agrupados de tal manera que
los grupos tengan el máximo de características similares entre y
puedan ser comparables y así difieran, idealmente, sólo en la
variable independiente en estudio
Observacionales
La característica principal de este tipo de investigación es que el investigador no posee la autoridad de decir quienes si o quienes no van a estar expuestos a lainfluencia de determinado factor. En estos el investigador ni controla, ni manipula las variables de estudio, sino que están se dan independientes de la voluntad del investigador.
La gran mayoría de las investigaciones que se realizan son de tipo observacional y se ha convertido en el campo más fértil para la epidemiología. En este tipo de investigación que como su nombre lo indica se basa en laobservación.


En los estudios de observación, hay un punto común que es el tiempo, lo cual lleva a relacionar dos puntos a través del tiempo: factor o característica bajo estudio "causa" y una determinada enfermedad "efecto".
Debido a que normalmente en países como el nuestro y en muchos otros mas no existe una base descriptiva que permita determinar la importancia real de una enfermedad, surge...