Esófago

ESÓFAGO
Estructura que continua desde la faringe. Se extiende desde el borde inferior del cartílago cricoides hasta el orificio cardiaco (esfínter cardias) del estomago a nivel de la 1oa torácica. Mide 25 cm. de largo y se divide en tres porciones. La primera porción es cervical (segmento cricoaórtico) que va desde el estrechamiento faringoesofágico hasta el estrechamiento aórtico bronquial(manubrio esternal). La segunda porción es torácica (segmento bronco diafragmático) parte desde el estrechamiento aórtico bronquial hasta el estrechamiento diafragmático (hiato diafragmático). Por último está la porción abdominal (segmento subdiafragmático) que se extiende entre el diafragma y el estomago la cual tiene fibras musculares circulares que actúan como esfínter (cardias) que impide elreflujo de los alimentos desde el estomago.

PORCIONES DEL ESOFAGO

SEGMENTO CRICOAÓRTICO
Desde el estrechamiento faringoesofágico hasta el estrechamiento aórtico bronquial (manubrio esternal)

SEGMENTO BRONCO DIAFRAGMÁTICO
Desde el estrechamiento aórtico bronquial hasta el estrechamiento diafragmático (hiato diafragmático)

SEGMENTO SUBDIAFRAGMÁTICO.


ESÓFAGO
Mide alrededor de 25 cm.de largo, que va desde el nivel de C6 hasta T11. Tiene una forma de “S” itálica, con concavidad anterior. Es un tubo que permite el paso del bolo alimenticio desde la faringe hacia el estómago.
En su extremo superior (posterosuperior) 3-4 cm. por debajo del cartílago Cricoides (ver Laringe), las fibras longitudinales externas divergen en dos fascículos que ascienden en sentido oblicuo hasta laparte frontal del tubo.
Desde allí se dirigen a la profundidad hasta el borde inferior del músculo constrictor inferior de la Faringe terminando en un tendón que se inserta en la parte superior de la cresta existente en el dorso de la lámina Cricoides. El paso de estos fascículos forma un espacio en forma de “V”, observándose las fibras circulares internas.

A nivel de T10 se halla el hiatoesofágico del diafragma. Al atravesar este hiato queda una pequeña parte de 1cm de largo (porción abdominal).

El esófago presenta a lo largo de su recorrido algunas estrecheces:
- Cricoidea (a 15 cm. de los dientes incisivos).
- Cayado Aórtico (a 22,5 cm. de los dientes incisivos).
- Bronquio izquierdo (a 27,5 cm. de los dientes incisivos).
- Diafragmática (a 40 cm. de los dientes incisivos).Partes del esófago
1. Porción cervical.- se continua del extremo inferior de la Faringe (a nivel de C6), hasta la abertura superior de la jaula torácica.
2. Porción torácica.- va desde la abertura superior de la jaula torácica, ubicándose en el Mediastino posterior, hasta el hiato esofágico a nivel de T10.
3. Porción abdominal.- va desde el hiato esofágico hasta el cardias (abertura quecomunica el esófago con el estómago.

Relaciones anatómicas de la porción cervical
Anterior: Traquea (fibras de unión esófagotráquea), desplazado un poco hacia la izquierda. nervios Recurrentes laringeos, tronco braquicefalico arterial derecho.
Posterior: espacio retro-esofágico y Columna vertebral.
Lateral Derecha: Cúpula del Pulmón, paquete vasculo-nervioso del cuello.
Lateral Izquierda: ArteriaSubclavia izquierda, paquete vasculo-nervioso, conducto torácico linfático.

Relaciones anatómicas de la porción torácica
1.- Retrotraqueales:
Anterior: Traquea (músculos anulares).
Derecha: Pulmon, vena ácigos, vena cava superior, nervio recurrente laringeo y nervio vago derecho.
Izquierda: Pulmon, vena subclavia izquierda, arteria Carotida común izquierda, yugular interna, aortadescendente, cayado aórtico, conducto torácico, nervio vago y recurrente laringeo.

2.- Retropericardiales:
Posterior: espacio retroesofágico, músculos prevertebrales, músculos paravertebrales, columna vertebral, vago posterior.
Lateral derecha: vena ácigos mayor.
Lateral izquierda: vena hemiácigos (superior y accesoria).
Emerge desde el pilar diafragmático derecho; un poco a la izquierda de la...