ETAPA DE DIAGNOSTICO
PROCESO ENFERMERO
CARPENITO (1981) “Proceso terapéutico que implica la interaccion mutua entre la enfermera, el cliente y la familia, quienes colaboran para conseguir la máxima salud posible.”
ALFARO. (1999) “Conjunto de acciones intencionadas que la enfermera realiza en un orden especifico, con el fin de asegurar que una persona o grupo de personas necesitadas decuidados de Salud, reciban el mejor cuidado posible de los profesionales de enfermería.”
PROCESO ENFERMERO
ETAPA DE DIAGNOSTICO
Etapa de Diagnóstico
El sistema más utilizado actualmente para realizar los diagnósticos de enfermería es el de las categorías diagnósticas de la NANDA (North American Nursing Diagnosis Asociation), para aquellos problemas de salud que se encuentran dentro del campoespecífico de enfermería. “Es importante diferenciar un diagnóstico de enfermería de un problema interdependiente, ambos son problemas de salud, pero los diagnósticos de enfermería únicamente hacen referencia a situaciones en que la enfermera (o) puede actuar en forma independiente” (Rodríguez 1998). Para la NANDA, el diagnóstico de enfermería es un “juicio clínico sobre las respuestas del individuo,familia o comunidad a los problemas reales o potenciales de salud o procesos de vida. Los diagnósticos de enfermería aportan las bases para la elección de las actuaciones de enfermería, para conseguir los resultados por lo que es responsable”.
Se trata entonces de la identificación de un problema de salud, susceptible de prevenirse, mejorarse o resolverse con el cuidado de enfermería.
DIAGNOSTICO.(Identificacion de los problemas ). Analiza los datos e identifica los problemas reales y potenciales que constituyen la base del plan de cuidados. También identifica los recursos, que resultan esenciales para desarrollar un plan de cuidados eficiente.
DIAGRAMA
RELACION ENTRE EL DIAGNOSTICO Y PLANEACION
Si los diagnósticos son inexactos, incompletos o vagos, o si no ha identificado los recursos, esimprobable que el plan sea efectivo o eficiente. Incluso puede ser peligroso.
MODELO PES DE GORDON
P Patrón de funcionamiento o problema de salud
E Factores que influyen o están relacionados con el funcionamiento: Componentes que contribuyen a la respuesta humana.
• Fisiológicos
• Psicológicos
• Ambientales
• Socioculturales
S Características definitorias o conjunto de signos ysíntomas que reflejan existencia del problema.
Signo. Dato objetivo
Síntoma: dato subjetivo.
DEFINICION
Es un enunciado definitivo sobre el estado de salud de un paciente que puede ser modificado por la intervención de la enfermera (o). Este se deriva de la inferencia de datos confirmados por la valoración y de las percepciones seguido de una investigación cuidadosa de los datos que conducen a unadecisión o a una opinión.
Las enfermeras hacemos diagnósticos de las respuestas humanas a las Secuelas y problemas relacionados con la salud y los efectos de ésta en la vida diaria, ya sea en el Individuo, su familia y comunidad.
OBJETIVOS
Identificar los problemas del paciente
Identificar las características definitorias de los problemas identificados
Identificar las causas de esosproblemas
Redactar los diagnósticos de enfermería en forma concisa y precisa
TIPOS DE DIAGNOSTICO
Real: es un juicio clínico sobre una respuesta individual, familiar o de la comunidad a problemas de
Salud reales. Problema + etiología + signos y sintomas
De alto riesgo: juicio clínico de enfermería acerca de la mayor vulnerabilidad de un individuo,
Familia o de la comunidad para desarrollar unproblema, que otras personas en una situación similar. Problema + etiología
Riesgo de:
Etiología: recoge las situaciones que provocan un aumento en la vulnerabilidad a padecer un problema
Bienestar: es un juicio clínico sobre un individuo, una familia o una comunidad en transición desde un nivel específico de bienestar a un nivel más alto de bienestar.
Se tratan de juicios clínicos que realiza...
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