Etapa De Valoración
La primera fase del proceso de atención de enfermería es la VALORACION.
Es un proceso organizado de recogida de datos objetivos y subjetivos sobre el estado de salud delpaciente, familia o comunidad. Será continua y deberá abarcar la esfera psicológica, sociocultural y espiritual.
COMPETENCIAS PARA VALORAR CORRECTAMENTE A UN PACIENTE SON:
Conocimientos científicos,Habilidades meteorológicas y técnicas,
comunicación eficaz
capacidad de síntesis y análisis.
Tipos de valoración:
Según la complejidad del examen:
VALORACION GLOBAL O INICIAL: su fin es determinar elestado de salud de la persona, familia o comunidad. Se realiza fundamentalmente cuando el paciente ingresa en el hospital.
VALORACION FOCALIZADA O CONTINUA: se centra en situaciones clínicas o problemas desalud concretos. Sirve para valorar la propensión en la salud de un paciente.
Según sistematice:
Orden de “cabezas a pies”
Sistemas y aparatos
Patrones funcionales de Marjory Gordon
Necesidadesbásicas de Virginia Henderson
FASES DE VALORACION:
Recolección de datos
Validación de datos
Organización de los datos
Registro de valoración
1° RECOLECCION DE DATOS:
ENTREVISTA DE ENFERMERIA:Es un medio para establecer una relación mutua de confianza y un aspecto interpersonal y técnico.
Tipos de entrevistas en enfermería:
FORMAL: su objetivo es completar el historial clínico delpaciente
INFORMAL: conversación durante la ejecución de las intervenciones de enfermería y permite crear confianza mutua.
LA ENTREVISTA ESTA COMPUESTA:
INICIO: acercamiento, relación interpersonal
CUERPO:obtener datos necesarios para el historial clínico
CIERRE: sirve para que el paciente rectifique con la ayuda de la enfermera los datos más importantes
TIPOS DE ENTREVISTAS:
ENTREVISTA ESTRUCTURADA YDIRIGIDA: la enfermera sigue un guion principalmente elaborado sin darle opción al paciente de explicar simplemente.
ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA: la enfermera sigue un guion, pero en determinadas...
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