Etica En Servicios De Salud

Ética y salud pública
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Ética y salud pública Dr. Luis Alfonso Vélez Correa Dr. José M. Maya Mejía

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A partir de 1970 se han venido desarrollando unos principios que rigen la conducta ética en la atención en salud y que obrarían como "deberes prima facie", es decir, como aquello que hay que cumplir prioritariamente. De estos principios éticos fundamentales se derivan algunas normas éticas queel profesional de la salud debe tener siempre en cuenta, por ej.: obtener el consentimiento informado, honestidad en la información, respeto por la confidencialidad, evitar la discriminación, etc. Proporcionan estos principios un marco de referencia para alcanzar soluciones coherentes y razonadas a los problemas concretos de índole ética que se presentan en la práctica en la atención en salud.Estos principios no obedecen a una disposición jerárquica estricta y son todos válidos como prima facie. En caso de conflicto, será la situación concreta y sus circunstancias quienes indicarán la primacía de uno u otro. Los principios éticos básicos o fundamentales son: 1. 2. 3. 4. Respeto por la autonomía. No maleficencia. Beneficencia. Justicia.

PRINCIPIOS ÉTICOS BÁSICOS
La ética es una disciplinaque busca razones universales para adecuar la conducta humana al bien del universo, la sociedad y el individuo. Algo es bueno si favorece el desarrollo del ser humano. Esta es la referencia última para valorar la eticidad de cualquier acto humano. El esfuerzo hoy se orienta a construir una ética civil o ciudadana, que pueda ser compartida por todos, cualquiera que sea la concepción del mundo.Implica un acuerdo sobre lo mínimo para vivir en sociedad de una manera digna y humana. Se constituye por la aceptación de la racionalidad compartida y por el rechazo de toda intransigencia excluyente, siendo un elemento básico sobre el cual se puede construir un proyecto colectivo de sociedad que facilite a cada hombre su crecimiento. Sin este mínimun ético los individuos terminan destruyéndose y lasociedad se desintegra. La falta de una ética civil es la más grave amenaza para la supervivencia del ser humano y su hábitat. El hombre actual tiene un inmenso cúmulo de conocimientos y en sus manos, una técnica con la cual puede realizar muchas acciones; pero no todos los actos son benéficos para el ser humano. Es por esto que debemos preguntarnos no sólo: ¿puedo hacer esto?, sino: ¿debohacerlo? Siendo la salud pública una ciencia, un conjunto de conocimientos que tiene una practicidad, es lógico que debe apoyarse en la ética para que promueva el desarrollo humano. Ahora detengámonos un momento en los principios éticos que son los que fundamentan toda la reflexión ética.

Principio de respeto por la autonomía Este principio tiene su base moderna en la concepción occidental delindividuo como un ser autónomo, capaz de dar forma y sentido a su vida. Una persona autónoma es aquella que toma las decisiones que conciernen a su propia vida, de conformidad con su propia cosmovisión.

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El respeto por la autonomía abarca por lo menos dos consideraciones éticas importantes: a) tratar a las personas como agentes autónomos, con capacidad de autodeterminación y derecho a decidir entrelas opciones personales de que disponen y b) proteger las personas con disminución de su autonomía. Principio de no maleficencia Enfatiza la obligación ética de no hacer daño, es decir, omitir actos que puedan causar un daño o perjuicio. Es la aplicación del principio que Hipócrates consignó como primordial en el ejercicio de la medicina con el dictum "Primun non nocere", es decir, "Primero nohacer daño". Principio de beneficencia El principio de beneficencia es la obligación ética que tiene todo ser humano de hacer bien a los demás. Se refiere a la obligación ética de aumentar al máximo los beneficios y reducir al mínimo los daños o perjuicios. Este deber prima facie nos llama la atención que el tratamiento ético de las personas no solo depende de respetar sus decisiones autónomas,...