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ESTUDIO DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA EN LA CIRROSIS HEPÁTICA
Diversos autores han señalado que la úlcera péptica tiene mayor incidencia en el cirrótico que, en la población general (5-6). Siendoestrecha la relación entre secreción ácida gástrica y úlcera péptica, gran interés ha despertado conocer las características de la secreción gástrica en el cirrótico.
El objetivo principal de este trabajoes la determinación del volumen y acidez total de la secreción gástrica en el cirrótico, tanto en condiciones basales (Débito Acido Basal) como posterior a la estimulación con la máxima dosis dehistamina (Débito Acido Máximo). Los resultados se comparan con los obtenidos en individuos normales y en ulcerosos duodenales. Se intenta una explicación fisiopatogénica de los valores encontradosrelacionándolos con los hallazgos clínicos y bioquímicos. Además, se muestra la incidencia de úlcera péptica en el grupo de pacientes con cirrosis; se valora la secreción gástrica de los cirróticos conúlcera asociada y se presenta una revisión de los conocimientos que sobre esta asociación de enfermedades se han publicado.
Se estudiaron 58 personas, comprendidas en 3 grupos:
a) Sujetos controles (13)b) Pacientes con úlcera duodenal (14)
c) Pacientes con cirrosis hepática. (31)
a) Sujetos controles: 13 personas sin molestias orgánicas ni funcionales digestivos; estaban comprendidos entre los 19y los 57 años de edad, todos varones y de raza mestiza.
b) Pacientes con úlcera duodenal: 14; todos varones y de raza mestiza; comprendidos entre los 15 y los 60 años, con una edad promedio de 37. Eldiagnóstico se basó en el hallazgo radiográfico además de la anamnesis.
c) Pacientes con cirrosis hepática: 31 enfermos; de raza mestiza 28, 2 blancos y 1 negro. Varones 28 y mujeres 3. La edadfluctuó entre los 20 y los 74, siendo el promedio 50 años. Francos antecedentes de alcoholismo existían en 22; de malnutrición en 14 y de hepatitis infecciosa en 6. Ninguno tenía historia ulcerosa...