Etica

ética y desarrollo tecnológico en la práctica médica 
 
 
el médico, a diferencia de otros profesionistas, lleva sobre sus hombros la responsabilidad:
como la salud, la enfermedad, el dolor, la vida y la muerte. como lo es también sujetarse a normas éticas y morales para su relación con el enfermo.
estas normas éticas y morales han sido acordadas por la asociación mundial ética con elobjetivo de reiterar la importancia de la moral en la práctica médico
los problemas éticos se presentan continuamente en la práctica médica y especialmente en relación con adelantos tecnológicos de carácter diagnóstico y terapéutico. el alto costo de estos recursos obliga a utilizarlos de manera selectiva y es entonces cuando surge el conflicto de decidir quiénes deben beneficiarse con ellos y quiénesno. en los últimos años han arreciado las críticas por el uso indebido de esas nuevas tecnologías y las repercusiones que esto tiene sobre la relación entre costos y beneficios.

por desgracia, su empleo tiende a aumentar en forma indiscriminada y, como resultado, a encarecer la atención de salud. ante esta situación, surge la necesidad de analizar la pertinencia de los nuevos métodos dediagnóstico y tratamiento, las causas del abuso tecnológico, los aspectos éticos del uso de la tecnología médica e incluso las relaciones entre tecnología y sociedad (1).

la práctica de la medicina enfrenta al médico continuamente a dilemas de tipo ético. muchas decisiones conflictivas obligan al médico a hacer juicios de valor eligiendo un camino que respete las esperanzas y los deseos del enfermo,pero también las directivas de los políticos que, de acuerdo con la meta de salud para todos, favorecen más las inversiones para la sociedad en su conjunto que para el individuo aislado. ello implica no solo una mayor preocupación por la medicina primaria, comunitaria o de familia sino también cortapisas para el desarrollo de la tecnología terciaria. no hay duda que estas restriccionespresupuestarias para la asistencia terciaria, que son la consecuencia de decisiones tomadas por las autoridades de salud, entran en conflicto con la opinión de amplios sectores de la población que han ido siguiendo los avances tecnológicos de la medicina moderna y dan por válidos y legítimos los beneficios proclamados.

los gobiernos se ven a menudo impotentes para frenar esta invasión tecnológica, cuyoséxitos no pueden permitirse ignorar por la publicidad que los acompaña y porque, a veces, incluso parecen involucrar el prestigio nacional. en el caso de cuba el gobierno se ocupa por la introducción de nuevas tecnologías de salud que favorezcan al pueblo, destinando para ello amplios recursos.

en general todo ello ocurre antes de que se hayan podido realizar análisis adecuados de sus beneficios enfunción de los costos. un ejemplo de esto lo vemos con el instrumental neuroquirúrgico y en especial el utilizado para la cirugía de región se lar.

las afecciones de la región se  lar son frecuentes en la práctica neuroquirúrgica. los tumores de esta región constituyen entre el 10 y el 15% de las neoplasias intracraneales.

fue en 1889 que se extirpó por primera vez un tumor hipofisario locual se realizó por vía transcraneal. los primeros pasos respecto a las vías extracraneales se dan a partir de 1906 y desde inicio de siglo esta cirugía se ha visto influenciada por la evolución del conocimiento, la ciencia y la introducción de nuevas tecnologías las cuales han revolucionado estos abordajes. fueron de gran significado el advenimiento de la era antibiótica, la introducción delmonitoreo fluoroscopio y el microscopio quirúrgico, realizándose este tipo de cirugía con esta nueva tecnología en nuestro país desde la década del 60.
 
http://www.youtube.com/watch?v=eq_fdcckn40
 

puede tratarse tanto de tratamientos brillantes, como los trasplantes, como de los diagnósticos obtenidos por medio de costosas tecnologías, de las que los ejemplos más ostensibles son las...