etilogia del daño cerebral





Materia: Desordenes Orgánicos de la conducta
Cuatrimestre: 8vo
Nombre: Jessica Rivera Salazar


ETIOLOGIA DEL DAÑO CEREBRAL
Se determina la etiología a partirde la historia del paciente, se convierte en un factor decisivo para la interpretación de la deficiencia observada: desarrollo de la sintomatología, sintomatología neurológica asociada, forma de inicio y curso del trastorno.
Es importante tener presente que defectos similares pueden aparecer como consecuencia de diferentes tipos de trastornos (Lezak, 1983); por ejemplo el cuadro de apatía;afecto indiferente, amnesia anterógrada, inespecífica y confabulación puede resaltar de la ruptura de una aneurisma de la arteria comunicante anterior.
Accidentes cerebrovasculares
Los accidentes cerebrovasculares (ACV) se refiere a las alteraciones de la irrigación sanguínea del cerebro. Tales trastornos adoptan básicamente dos modalidades: obstrucción del vaso sanguíneo y hemorragia, cada unode los cuales puede presentar características relativamente específicas.
La causa más frecuente de la obstrucción de la circulación cerebral es la creación de placas ateroscleróticas en las paredes arteriales. Estas placas pueden obstruir el paso de la sangre, dando origen a la zona isquémica y un infarto de zona irrigada para la arteria correspondiente.
La embolia cerebral es la oclusión deun vaso encefálico a causa de un embolo, representado por un coágulo sanguíneo, graso o gaseoso, casi siempre resultante de enfermedades cardiacas o trastornos vasculares extracerebrales. El embolo obstruye la circulación sanguínea, originado en una zona de isquemia y un área consecuente de un infarto.
Los accidentes hemorrágicos resultan de la ruptura de un aneurisma. Típicamente el pacientepresenta cefalea severa, a menudo nauseas, vómito y perdida de la conciencia, después del cual se evidencian signos meningeos por ejemplo rigidez de nuca. La sintomatología hallada depende de la extension de la hemorragia y, en consecuencia, de la zona afectada.
La correcta evaluación de los síntomas y signos neuropsicológicos reviste de gran importancia en el caso de accidentescerebrovasculares de diferentes orígenes. Una exploración adecuada permite precisar la región vascular afectada y la extensión y severidad del accidente en cuestión. En la mayoría de las ocasiones un accidente cerebrovascular se manifiesta exclusivamente por cambios en la memoria, en la orientación espacial, el reconocimiento de figuras, aspectos que pueden pasar inadvertidos en un examen medico de rutina.Arteria cerebral media
Los infartos que se producen en el territorio de la arteria cerebral media izquierda genera entonces formas globales de afasia, que afectan todos los niveles de lenguaje (oral, escrito, expresivo, e impresivo). Los accidentes en la división superior de la arteria cerebral media proporciona la aparición de trastornos afásicos especialmente si se afectan las arterias orbitofrontal y perrolandica; en el primer caso existe una mayor recuperación de los componentes de la afasia de broca (desautomatizacion del acto verbal y acromatismo), y mayor perduración de los componentes de la afasia dinámica (perdida del lenguaje espontaneo, pero correcto lenguaje repetitivo). Mientras que en el segundo predomina el componente disartrico (disartria cordial). Si el accidente afectala arteria parietal anterior, más frecuente se detectara trastornos en el lenguaje repetitivo (afasia de conducción) y apraxia verbal, pero una relativa conservación del lenguaje espontaneo y la comprensión (Albert y Cols 1981)
Accidentes cerebrovasculares en el área de la arteria cerebral media izquierda

Área Síndrome...