Etimologia De La Anestesia

imologia de la anestesiaAnestesia.
Etimología de anestesia. Deriva del vocablo griego “aisthesis” formada por dos raíces AnSin + estesiaSensibilidad
Definición. Pérdida total de toda la sensación, que incluye el dolor.

Se divide en local y general:
Anestesia general: Estado en el que el paciente no reacciona a estimulo alguno en todo el cuerpo. No recuerda lo sucedido (estadoinconsciente). Administrados por inhalación o inyección directa en el torrente circulatorio.

Anestesia local: Provoca la pérdida temporal de todo tipo de sensaciones en una zona limitada del cuerpo. Bloqueador reversible de la conducción de las fibras nerviosas. Mantiene retención total del estado de conciencia y de la regulación neuronal interna. Se aplican en los nervios sensitivos periféricos queinervan una región.

Objetivo: producir un bloqueo reversible en la generación y conducción del impulso nervioso, por inhibición del flujo de sodio requerido para la conducción del impulso.

Los anestésicos locales más utilizados en la actualidad son:

* Lidocaína (xilocaina), con una duración de la acción de 1 a 2 horas.
* Mepivacaína (carbocaína), con una duración de la acción de 1 a2 horas.
* Prilocaína (citanest), con una duración de la acción de 2 horas.

Vasoconstrictor:
* Disminuye la absorción sanguínea del anestésico local, aumentando su duración y disminuyendo su toxicidad.
* Adrenalina: Más usual en odontología, su dosis no debe de exceder de 0.2 mg.
* Noradrenalina: Menos potente que la adrenalina pero con duración mayor. No debe de exceder de0.34 mg. Está contraindicada en pacientes cardiacos.
* Fenilefrina: Es un vasoconstrictor con estructura química muy parecida a la de la adrenalina, pero mucho más estable, por lo que su duración es mayor y su acción presora en menor, o sea carece de efectos cardiacos inversos de la adrenalina y es mucho más segura.

Efectos del anestésico local sin vasoconstrictor.
Vasodilatación.Incrementa el grado de absorción del anestésico local.
Aumentan los niveles de anestésico local en el plasma, provocando sobredosis.
Disminuye la duración del anestésico (su efectividad).
Aumenta el sangrado en el sitio de inyección.

Efectos del anestésico local con vasoconstrictor.
Vasoconstricción.
Disminuye el flujo sanguíneo en el lugar de inyección.
Absorción lenta, niveles de anestésico sonbajos.
Mayor concentración de anestésico en el nervio.
Disminuye el sangrado en el área de inyección.

Instrumental
Jeringas: Tipo carpul; esta jeringa es metálica y de fácil esterilización, permite que podamos realizar aspiración en aquellas técnicas que lo ameriten.
Cartuchos: Cristal o platico con capacidad de 1.8 ml. Con o sin vasoconstrictor.
Aguja: Calibre 27 y 30 en tamaños larga,corta y extracorta.

Maniobras preanestésicas:
Premedicación: Se toma en cuenta sobre todo en aquellos pacientes que realmente lo ameriten, podemos contar con la administración de fármacos antes de la cita dental.
Protección de las manos del odontólogo: Las manos y uña deben estar bien recortadas y limpias, utilizaremos guantes desechables y cubrebocas desechable.
Desinfección del área quese inyecta: Que el paciente antes de la visita realice un cepillado correcto; y en el consultorio haremos que el paciente realice enjuagues con algún antiséptico diluido en agua.

Tipos de anestesia por infiltración
* Anestesia mucosa: También conocida como anestesia tópica o de superficie. Disminuye la sensación al momento de realizar la punción con la aguja.
* Anestesia submucosa:Consiste en llevar la solución anestésica por debajo de la mucosa y de esta forma insensibilizar las terminaciones nerviosas superficiales.
* Anestesia submucosa profunda en el paladar: Es una de las técnicas más doloras para el paciente, se utiliza para procedimientos de exodoncia, cirugía y se debe de realizar en tejido laxo para que la resistencia sea mucho menor y por tanto menos dolorosa....