Etiología resistencia a insulina

Etiología resistencia a insulina

Alteraciones multifactoriales: Se trata de un proceso multifactorial por lo que su
etiología involucra diversos factores adquiridos, entre los que destaca laobesidad y la falta
de ejercicio, que actúan sobre un sustrato genético a
nivel de receptor de la insulina o en segundos mensajeros (todavía no se conoce bien). Se ha
sugerido también que unretraso del crecimiento intrauterino pueda favorecer la insulin-resistencia en periodos posteriores de la vida.

Defectos primarios de la célula diana: Los defectos son a
nivel de receptor opostreceptor graves son raros y manifiestan gran resistencia insulínica
como en el síndrome de insulín-resistencia tipo A, leprechaunismo, síndrome de Rabson-Medenhall, lipodistrofia congénticas.

Defectossecundarios de la célula diana: Los defectos secundarios de la célula diana
son en cambio frecuentes y presentan una moderada resistencia insulínica. Aparecen en
situaciones fisiológicas tales comoayuno, pubertad, vejez, embarazo y patológicas así como obesidad abdominal, estrés, infecciones, cirrosis, uremia, hiperglucemia, síndrome de
ovarios poliquísticos, o bien por aumento de hormonascontrarreguladoras en síndrome de
Cushing, acromegalia, glucagonoma, feocromocitoma o el uso de algunos fármacos
como glucocorticoides o andrógenos. Son raras las causas inmunológicas, algunosejemplos son: el síndrome de
resistencia insulínica tipo B por Ac anti-receptor de insulina.

Evidencia creciente indica que el stress oxidativo, puede jugar un rol importante en la progresión  de ladiabetes por inducción de resistencia a la insulina en los tejidos periféricos, y la alteración de la secreción de insulina por la células β-pancreáticas. Uno de los mecanismos que pueden estarimplicados es el desbalance entre ROS y los antioxidantes, lo cual resulta en un daño oxidativo.

Se demuestra que el factor de transición nuclear kappa B (NF-kB) y los objetivos de la transcripción se...